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营养性巨幼细胞贫血的诊断要点 在我国，营养性巨幼细胞贫血以营养不良性占大多数，其中婴幼儿约占总数的一半以上，孕妇也较为常见。随着人民的生活水平的不断提高，营养性巨幼细胞贫血有一定的下降。要提高我国人口的素质，防止营养性巨幼细胞贫血十分必要。 在营养性巨幼细胞贫血的诊断中，应注意以下几点： 休 闲 居编 辑 1)病史：如患者的饮食情况，摄入量是否充足，有无偏食，婴儿是否及时添加辅食，妇女的妊娠情况；有无胃肠道慢性疾病及手术史；有无肝病史；有无服用影响叶酸和维生素B12吸收的药物；有无嗜酒等。 2)临床表现：除了贫血的一般表现外，患者有否舌面光滑如“镜面舌”或舌面绛红如“牛肉舌”；有无神经系统症状，如末梢神经炎及精神异常等；有无蛋白质营养不良而发生的眼险浮肿、下肢凹陷性水肿等。 3)实验室检查主要应注意以下几方面： (3)其他：用生物或放射免疫法测定血清叶酸和维生素B12及细胞内叶酸浓度，可低于正常值，这是诊断本病的重要指标；胃液分析，多数患者胃液分泌减少，胃酸浓度降低，胃蛋白酶含量减少或缺乏。 |