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糖尿病的症状及饮食方法 中医的思维是什么？ 糖尿病是中医看好还是西医看好？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 我觉得中西医都可以，主要是靠饮食治疗。 糖尿病又称消渴症，是一种由胰岛素相对分泌不足或胰岛血糖素不适当地分泌过多而引起的以糖代谢紊乱，血糖增高为主要特征的全身慢性代谢性疾病。 此病早期无症状，随其发展可出现多尿，多饮，多食，疲乏，消瘦，尿液中 糖含量增高，或并发急性感染，肺结核，动脉粥样硬化，末梢神经炎，趾端坏死等。中医认为本病是由于饮食不节，情志不调，姿性纵欲，热病火燥等原因造成的。 饮食治疗的治疗糖尿病的基础。病情较轻者，经饮食调治后，病情可以改善，甚至 需要用药物治疗，病情较重者，亦可稳定病情，并能正确评估药物疗效及有效剂量，避免用药偏差。饮食治疗还有利于调节患者体重，是超重者减肥，使消瘦者增肥。 糖尿病有哪些慢性合併症 ．大血管病變： 腦、心臟及足部等部位的動脈硬化可造成腦中風、心肌梗塞及足部病變；足部的血液供應減少，造成間歇跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。約有一半的截肢病人屬糖尿病病人。 ２．眼睛的病變： 糖尿病是造成成人失明的主因，常見的病變有白內障、視網膜病變、青光眼。 ３．神經病變： 包括自主神經或週邊神經的短期或長期受損。引起心悸、腹脹、便秘、腹瀉、 失禁、小便困難、姿態性低血壓、性功能障礙、手腳發麻及刺痛、感覺遲鈍。 ４．腎臟病變： 引起水腫、蛋白尿、血壓上升等症狀，甚至腎衰竭引起尿毒症，而需要終生洗腎。 糖尿病有哪些急性合併症 一、 低血糖 低血糖是指血糖濃度低於60 mg/dl，會產生一些症狀；但是有些患者，當血糖由高濃度急速下降時，雖然血糖仍然偏高，也可能產生低血糖的症狀。 １．什麼情況會引起低血糖？ ．胰島素或磺醯尿素類口服藥使用過量。 ．未進食或吃得太少，或進食時間配合不當。 ．運動過度激烈，卻未補充食物。 ２．低血糖發生時，會有什麼症狀？ ．初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳 加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。 ．若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會進行至意識不清、抽筋、昏迷。 ３．發生低血糖時，該怎麼辦？ ．若病人意識清楚，立刻喝半杯（120-180cc）的果汁、或半罐汽水（可樂）、或一湯匙蜂蜜、或4-6顆方糖。 ．10-15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，則宜酌量吃些牛奶、土司或餅乾等。 ．如果病人不合作或昏迷，家屬可選擇下列方法處理： ．將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每十分鐘一次，並立刻送醫治療。 ．肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。 ４．如何預防低血糖？ ．注射胰島素和口服降血糖藥時劑量要準確，且於使用後按時進食三餐及點心。 ．從事額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時吃相當於一片土司的主食類食物。 ．外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。 ．隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一 dbc 血糖昏迷時，可爭取急救時間。 二、高血糖急症 １．高血糖急症有哪些？ 當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的碳水化合物(醣類)就無法被有效利用，而造成血糖過高。若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成"酮酸中毒"。 若血糖很高(有時超過1000 mg/dl)而且意識不清，但沒出現酮體則稱為"高血糖高滲透壓非酮性昏迷"。 ２．高血糖可能的原因？ ．合併其他疾病，如感染、中風....。 ．自行停止降血糖藥物。 ．飲食過量。 ．情緒壓力。 ．不知道有糖尿病，或未經治療。 ３．高血糖可能有那些症狀？ ．口渴、多尿、體重劇減。 ．噁心、嘔吐、腹痛。 ．皮膚脫水乾燥。 ．眼眶凹陷。 ．酮酸中毒者呼吸喘、呼氣有水果味。 ．高血糖高滲透壓非酮性昏迷者之呼吸則緩而深。 ．心跳快速。 ．起立性低血壓。 ．不同程度的神智不清。 ４．怎麼預防高血糖？ ．按時吃藥或注射適量的胰島素。 ． 遵守飲食計畫。 ．定期監測血糖或尿糖。 ．每天運動。 ．按時回醫院複診。 ．對於高血糖的症狀，提高警覺。 ５．如果懷疑出現高血糖急症時如何處理？ 馬上送醫求治，不要遲疑。 自我監測血糖 服務專線 請看本頁最下方 自我血糖監測的意義 自我監測血糖的目的是讓糖尿病患可以很快地知道自己血糖的高低，進而作為調整胰島素劑量和飲食份量的依據，使糖尿病得到良好的控制，以減少高血糖和低血糖的危險，預防長期合併症的發生。 接受胰島素注射後多久測一次血糖 通常來說，血糖值控制良好的人，每週測三餐飯前和睡前血糖各一到二次即可；控制不好的人，則每天測三餐飯前和睡前血糖外，還得隨時調整胰島素劑量；至於生病或劇烈運動時，要增加測試次數。 測尿糖的目的 正常狀況下，尿中沒有葡萄糖，若血糖濃度太高(高於160~180 mg/dl)，葡萄糖就會從尿中排出，稱為尿糖。因此，檢驗尿糖，可以略知血糖的高低，並了解糖尿病控制的情形。 什麼時間測尿糖 一般於三餐飯前及睡前檢查。 測尿酮的目的 當身體缺乏胰島素時，糖份無法進入細胞，只好分解脂肪做為燃料。在分解的過程中，會釋放酸性物質，叫做酮體，由尿中排出即為尿酮。所以出現尿酮即表示糖尿病控制不好。 什麼時候要測尿酮 １．連續兩次尿糖濃度都在1000-2000 mg/dl以上時。 ２．有噁心、嘔吐等症狀時。 ３．遇有外傷、感染症、或大手術時。 ４．早上空腹血糖濃度超過250mg/dl時。 ５．懷孕時。 你知道為什麼要好好照顧您的腳嗎 因為糖尿病病人的足部血管常會硬化，感覺神經也會麻痺，所以有時雙腳泡熱水，即使發生燙傷也沒有感覺到。如提重物 117c 穿高跟鞋致使足部紅腫時，也依然沒有感覺。 糖尿病是因患者尿液里的糖份高于正常人而得名，迄今为止对糖尿病的诊断也是以血糖和尿糖的测试指标为依据。现普遍采用血糖指标，分为三度。Ⅰ度空腹血糖7.5~8.5mmol/L。Ⅱ度空腹血糖8.6~12.5mmol/L。Ⅲ度空腹血糖＞12.5mmol/L。Ⅰ度多在中年后发病，症状轻微或缺如，无合并症。Ⅱ度可发病于任何年龄，有三多一少症状，可伴有合并症。Ⅲ度的发病年龄较轻或发病多年后加重，可出现多种并发症。 上面是一般对糖尿病症状的认识。至于糖尿病的病因，过去认为是胰岛素的绝对缺乏或相对缺乏，现在认为还有使糖耐受能力下降的原因，但还没有最后公认的答案。不过可以肯定，所谓胰岛素的绝对缺乏或相对缺乏只是一种生理现象，不是致病原因，因为有的患者在初期胰岛素不仅不低，反而有升高的现象。也就是说糖尿病的解剖和生物意义上的原因至今还是个谜。传统中医没有糖尿病的名称，但对其症状的认识已有两千多年，《黄帝内经》的消渴症状就是糖尿病的症状，并以上、中、下三消为其病因。历代对三消的理解不太一致，我比较认同心肺为主因是上消，脾胃为主因是中消，肝肾为主因是下消的说法。因为心肺、脾胃、肝肾的功能异常是导致内分泌失调的根本原因，这是和现代医学的内分泌失调学说相通的，是中西医的共同点。事实上，通过控制糖尿病人的饮食和调理糖尿病人的脏腑经络，是可以有效控制和治愈糖尿病的。 几乎所有卖降糖药物的药店都以科普的形式宣传“糖尿病终生不愈”这一观念，对不对呢？我认为是不对的，因为不仅中医药文献中有治愈糖尿病的记载，我自己也有亲身的经验。苦瓜是世界公认的防治糖尿病的良药和保健食品，现代研究发现苦瓜中的多肽和苦瓜甙具有明显的降糖作用，有植物胰岛素之称。九十年代后期我们在省科委领导的支持下搞苦瓜的开发利用研究，我利用南上北下，走出去请进来等多种方式，广泛求教于医院、研究所、大学的专家教授，以及生产厂家，并做了从苦瓜种植到加工的大型实验。我们工作人员在丰县将一百亩苦瓜榨汁保存的一个多月时间里，一位糖尿病人每天来讨200毫升苦瓜汁喝，后来这位病人告诉我们她的病被苦瓜汁治好了。虽然这种个例不能说苦瓜能治愈糖尿病，但可以说明有些糖尿病是可以治愈的，并非不治之症。 给糖尿病患者补充胰岛素是一种有效的方法，但不是最好的办法，是没有其他办法的办法。过量使用胰岛素，极易产生低血糖，老年病人对低血糖特别敏感，极易引起心肌梗塞或脑血管意外，要特别重视。 我认为，治疗糖尿病最好的办法是按脏腑论治，找出主要影响糖耐受力降低的脏腑辩证施治，根据实际情况采用外治（如针灸、刮痧、按摩、贴耳穴等）和内治（如汤药、成药、气功等）配合治疗，加上科学饮食及良好的生活习惯，是可以有效控制糖尿病并治愈糖尿病的。对于患者和家属，如我在《三心二意降血压》一文里说的，只要具备了决心、信心、恒心这三心，具备正确的意识和坚韧的意志这两意，加上医生正确的诊断和认真积极的治疗，糖尿病是完全可以战胜的。 至于糖尿病的遗传问题，与高血压一样，至今并没有找出确定的遗传基因，仍然是统计学意义上的事，而且这些统计忽略了许多因素，所以患者与家属最好不要相信。因为，糖尿病与高血压这些病与情志的关系十分紧密，心理因素和情绪对其影响很大；并且，不可忽略心理学上的心理暗示这个问题。人是一个自适应能力极强的巨系统，心理暗示对系统的影响相当严重，民间俗话怕什么来什么许多时候与心理暗示有关。所以建议糖尿病患者和家属，重视正确的生活方式，重视科学预防，不要相信糖尿病会遗传 |