小孩突然腿瘸
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发布时间：2007-10-18 21:34:13
>>>>>>>>提问我的宝贝女儿快2岁了(23个月),身体一直很好,晚上睡觉也不哭闹.但是,前天晚上醒来2次,哭得很厉害,说右脚踝上部痛,自己抓挠,且不许别人碰.昨天早上醒来走路腿瘸,要扶着墙走.一个小时之后腿瘸消失.昨天晚上睡觉没哭,但今早腿又有些瘸,程度有所减轻,持续半个小时后腿瘸消失.
爸爸妈妈好担心,望专家或有类似经历的家长能给点主意.先谢谢您了!
去医院看过了.大夫只是摸了摸孩子的腿,说没看到孩子痛苦的表情,表明现在不疼.没有列举出可能的原因,只是说小孩出现这种情况是比较常见的的,让我们回家多观察,若发现问题再来就诊.唉,大夫提供的信息还不如在google/baidu上找的信息多呢.其实我们也理解大夫很难确诊,但我们希望知道有哪些可能的原因会导致这种情况(最好把可能性从高到低排个序),这样家长心里才有个底,并且可以有针对性地进行观察.
>>>>>>>>休闲养生网回答：
你好！首先祝你孩子早日恢复健康！根据你的陈述，考虑是否为“小儿生长痛(腿痛)”的问题--不过年龄也稍微小了一点。
生长痛多发生在学龄期前后的小儿生长发育快的春季，主要与这一时期儿童活动量相对增多，长骨生长较快，局部肌肉筋腱生长发育不协调有关。生长痛主要表现为肢体的疼痛，以两下肢大腿部位多见。特点是一般较轻，多为双侧性，疼痛持续时间较长，有时可达数月或更久，疼痛时间多发生在下午和晚间，经一夜休息就会消失。生长痛是一种生理性疼痛，是暂时的，过一个时期就会好的，不必治疗。
由于生长痛是小儿生长发育过程中出现的一种生理现象，有些家长往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛当成生长痛，以至耽误了这类疾病的治疗。疼痛与生长痛类似的疾病有以下几则：
1）生长痛的发病原因尚不清楚，一般随着幼儿生长发育会自行消失，当孩子发生腿痛时，急请与以下几种腿痛时区别，以免延误治疗：
1. 一过性髋关节骨膜炎
它的症状是突发性腿痛，晨起后突然不会走路、不能站立、孩子没有明确的外伤史，有时还有发烧等症状，医生检查能发现髋关节活动受限，X线检查髋关节正常，少数患儿髋关节肿胀。此病经热敷，卧床休息1--2周，口服牛磺酸、维生素B1治疗。
2. 结核性髋关节炎
此病多见于学龄前小儿，发病较缓慢，以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛，因此小儿在走路时步态发生改变，以后疼痛逐渐加重，尤其是夜间睡眠时被痛醒，此为本病的主要特征。
3. 股骨头坏死
此症起病缓慢，疼痛较经，逐渐出现跛行，发病前数周常有过外伤，髋关节X线正位片可显示患则股骨头变小，此症需及时治疗，延误可造成髋关节脱位后致残。
4. 骨软骨炎
这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病，好发于小儿大腿根部。此病的发病以男孩为多见，考虑与活动过度致局部损伤有关。多数病儿为单侧性病变，疼痛呈逐渐进行性加重，病侧肢体外展活动受限，活动后可使疼痛加重，常呈跛行。
5. 骨关节化腕性炎症
如有关节红肿、发热，可作血常规化验帮助确诊。
6. 骨肿瘤
症状为骨关节持续疼痛，伴跛行，肿胀。下肢关节扣击有痛感，应做进一步检查确诊。
7. 风湿性或类风湿性关节炎
症状为四肢关节游走性疼痛，查血沉、抗链“O”，类风湿因子等可确诊。
8. 小儿腿痛还要注意是否X型腿或O型腿
如果患儿双膝外翻(X型腿)或膝内翻(O型腿)均可因畸形造成疲劳性腿痛，X型腿或O型腿应及时矫正。
2）凡遇小儿腿痛，家长应注意是否为持续性疼痛，有无跛行和骨关节畸形，关节有无肿胀，如无上述症状，仅是间歇性腿疼，那么即使患儿哭闹不安,也不用过份紧张。
另外，化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位，患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状；骨软骨瘤亦多见于儿童，好发于四肢长骨的干骺附近；骨肉瘤也好发于青少年，疼痛为主要症状，局部可出现肿胀；急性白血病是儿童易患的严重疾病，患者常出现骨关节肿胀和压痛，另外还有损伤、先天性疾患、姿势性缺陷等多种疾病都可以引起与生长痛相似的疼痛症状。不过，这些疾病引起的病性疼痛，都与生长痛的特点相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻，应注意区别对待。家长若不能辨明孩子出现的莫名疼痛，应带孩子及早去医院检查诊断。
小儿生长痛可以服用维生素C、牛磺酸，一些低锌的幼儿可适当补锌，这些都可缓解症状，经常腿疼的幼儿，其父母应注意不应让幼儿过量运动。运动后为幼儿做适当按摩和用热水泡双足都可避免发作，天气冷时应注意下肢的保暖，不要受凉。一般过了六、七岁，患儿即痊愈。
爱心提示：建议及时去医院做相关检查，以便对症下药。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。休 闲 居 编 辑
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