请问中医方剂一芍药汤的组成和功效有那些？
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  发布时间：2007-08-18 23:37:40

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〖方源〗《素问病机气宜保命集·卷之中》泻痢论：“芍药汤：下血调气。经曰：泻而便脓血，气行而血止。行血则便脓自愈，调气则后重自除”。
〖组成〗 芍药　一两[15～20g]　当归　半两[9g]　黄连　半两[5～9g]　大黄　三钱[6g] 槟榔、木香、甘草　炒，各二钱[各5g]　黄芩　半两[9g]　官桂　二钱半[2～5g]
〖用法〗上药咀，每服半两（15g），水二盏，煎至一盏，食后温服。
〖方歌〗芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香，休 闲居 编 辑
　　　　 清热燥湿调气血，里急腹痛自安康。
〖主治〗湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。
〖功用〗清热燥湿，调气和血。
〖病机〗湿热下注大肠，壅滞气机，肠中积滞不化，湿热与气血瘀滞相搏，而成下痢脓血。
〖方解〗
君　白芍　──　柔肝理脾，调和气血，止泻痢腹痛。

臣　黄芩、黄连　──　清热解毒、燥湿止痢。

　　　　　　　┌　通因通用。
　　┌　大黄　┤
　　│　　　　└　伍木香、槟榔攻下肠中湿热积滞。
　　│
佐　┼　木香、槟榔　──　行气导滞。
　　│
　　│　　　　┌　柔肝和血。
　　└　当归　┤
　　　　　　　└　与大黄和用，又有行瘀之用。

　　　　　　┌　防“三黄”苦寒太过伤中与冰伏湿热之邪
反佐　肉桂　┤
　　　　　　└　伍归、芍助其行血滞

　　　　　┌　伍芍药缓急止痛
使　甘草　┤
　　　　　└　调和诸药
〖应用〗1．本方为治疗湿热痢的常用方剂。以痢下赤白，腹痛里急，苔腻微黄为证治要点。
2．原方后有“如血痢则渐加大黄；汗后脏毒加黄柏半两”，可供临床参考。
3．常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎见有泻下不畅，腹痛里急，属湿热为患者。
〖注意〗1．本方芍药多用白芍（能和营缓急止痛）。
2．痢疾初起有表证者忌用；久痢、虚寒痢不宜用。
〖文献〗《成方便读》：“夫痢之为病，固有寒热之分，然热者多而寒者少，总不离邪滞蕴结，以致肠胃之气不宣，酿为脓血稠粘之属。虽有赤白之分，寒热之别，而初起治法皆可通因通用。故刘河间有云：行血则便脓自愈，调气则后重自除，二语足为治痢之大法。此方用大黄之荡涤邪滞，木香、槟榔之理气，当归、肉桂行血；病多因湿热而起，故用芩连之苦寒以燥湿清热；用芍药、甘草者，缓其急而和其脾。”
〖附方〗1、黄芩汤（《伤寒论》）
组成：黄芩三两（9g）　芍药二两（9g）　甘草二两，炙（3g）　大枣十二枚（4枚）
用法：以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
功用：清热止利，和中止痛。
主治：热泻热痢。身热口苦，腹痛下利，舌红苔黄，脉数。
方歌：黄芩汤用芍枣草，清热和中止痢方。
2、香连丸（《太平惠民和剂局方》原名大香连丸）
组成：黄连二十两，用吴茱萸十两,同炒令赤，去吴茱萸不用 　木香四两八钱八分
用法：醋糊为丸，梧桐子大，每服二十丸，饭饮吞下。
功用：清热燥湿，行气化滞。
主治：湿热痢疾，脓血相兼，腹痛，里急后重等症。

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