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求医“甲沟炎” 我从初中起，就染上甲沟炎这种炎症，开始是左脚大拇指一侧发炎，后来左脚右边也开始发炎，慢慢的我的右脚也出现状况！后来我每年都要去一次医院做甲沟炎去除手术，现在我都二十多岁了，这个病症还是缠着我，有哪位高人可以解答一下，这个甲沟炎怎么治疗和防御？我现在上班需要长时间的站立，这脚痛让我难忍啊，每次花钱去医院没事，可是每次的疼痛我可是受不起！谢谢每一位为我指点迷经的高人！帮帮我吧！ 休闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你好：首先应区分嵌甲（趾甲往肉里长）和甲沟炎（化脓发炎），再对症治疗。 嵌 甲 （一） 病因与症状 嵌甲是甲板的侧缘长入附近的软组织内，像异物似地插入甲沟而引起疼痛的一种甲病。 嵌甲往往是由于穿窄小的鞋子，将趾甲的一侧压弯，使趾甲侧缘嵌入软组织内而发生；也可由于挤、压、撞、碰等机械性损伤或某些疾病而引起畸形趾甲，如灰趾甲、肉包趾甲、瓦拢趾甲等，变形变厚的趾甲受到挤压或继续生长深入到附近的软组织而造成嵌甲；也可因趾甲剪得过短过深，甲侧缘没有剪齐，也可形成嵌甲。嵌甲病与职业也有一定关系，多见于建筑工人和服务行业工人。 嵌甲又称“潜甲”，分为硬潜趾和软潜趾。硬潜趾为趾甲坚硬，趾甲侧缘插入甲旁软组织内，以拇指嵌甲多见，其中又以拇指内侧嵌入者更为多见，也有两侧同时嵌入。嵌入的趾甲有的垂直扎，有的抠着扎，有的趾甲末梢或甲根部往软组织内扎。软潜趾是由于甲板两边边缘遭受长时间过度摩擦或挤压，在甲沟内形成一种茧子，有时也杂有鸡眼，触及时引起剧烈疼痛。 嵌甲症给患者带来很大的痛苦，尤其在行走或趾甲被挤压时，疼痛加剧，严重者，患者坐卧不宁，睡觉时，也会因被子覆盖而疼痛。另外，极易反复感染，使甲沟红肿，甚至化脓而成甲沟炎。 （二） 治疗 修治嵌甲是很细微的手术，修治中必须思想高度集中，否则任何轻微的损伤都可引起出血和疼痛。 硬潜趾一般以锛刀去薄趾甲后，即以条刀横断趾甲的游离缘，然后用条刀将嵌入部分趾甲进行纵劈，再以钎针沿“青线”转播拨挖出残甲。残甲一定要挖净，否则残留的余渣会引起继续感染和疼痛。另外，将嵌入部分挖净后，涂上2——5%碘酊，甲沟内塞入凡士林纱布条或干药棉，使甲与附近组织隔开，以免因摩擦而引起疼痛。也可把甲旁肌肉用胶布贴住拉开，使之离开趾甲，可减少复发，待趾甲逐渐生长，直至甲缘长到皮肤皱褶之外，即可痊愈。 软潜趾先将两侧甲板劈掉，再以钎针将甲沟里白色坚韧膜状茧子及鸡眼挖掉，用拇食二指按捏一下患趾，如果仍疼，再仔细找一找，一直到按压无痛时为止。 较轻的嵌甲可以一次治愈，一般的嵌甲需每月修治一次，连续修治3——4次可治愈。因甲畸形而引起的嵌甲，根治较难，需要更长时间治疗。 摘自《足病防治与保健》 按语：传统修脚，诚如大师所言，较轻的1次治愈，一般的3～4次可愈，但有两个条件需要说明：1、技术高超；2、讲职业道德。技术一般者，虽有仁人之心，但无超人之艺。不讲职业道德者，虽技艺较好，但总留一手，不彻底修好，而让你过一段时间再修，成为他的终身客户。 医院治疗嵌甲：一边疼痛，切除一部分趾甲；两边疼痛，全甲拔除，可管一年左右，消毒不严易染灰趾甲。 朝阳足艺根治嵌甲“微力矫正”法：1、中药泡脚：使趾甲和甲沟软组织分离；2、修整定型：修出嵌入趾甲、定型；3、微力矫正：利用高科技材料独创改进制作的矫正器，对变形嵌入的趾甲进行持续微弱力量的矫正，在治疗过程中毫无疼痛，不影响生活、工作和学习，且不用去医院拔趾甲。 此法经临床多例观察，对各种类型的顽固性嵌甲疗效极佳，治愈率100%。 甲 沟 炎 （一） 病因与症状 趾甲一侧或两侧的甲沟及其周围组织的化脓性感染，叫做甲沟炎。多因刺伤逆剥（修趾甲时在甲沟旁剪起的肉刺）等轻微的外伤而引起。更多的则因嵌甲症所致，嵌入的趾甲边缘刺激甲沟的软组织继发感染而形成。多发生于大拇趾的内侧缘。 初起时，趾甲一侧有轻微饿疼痛，局部红肿并有压痛。感染可逐渐蔓延至甲根部和对侧甲沟，甚至整个甲板下，形成趾甲周围炎或甲下脓肿，也可伴有甲沟肉芽组织增生，有明显的疼痛和压痛，甚至不能行走。 （二） 治疗 1、药物外治法 膏药贴敷有神奇的功效。一般非嵌甲症引起的甲沟炎，不论有无化脓，皆可以万应如意膏外贴，有脓即溃，无脓即消。这种膏药经几代师承，可治疗感染性创伤性等30多种疾病，熬制的方法也很简单，实是家庭必备的良药。 万应如意膏的组成是：大黄60克、当归30克、川芎30克、苏木30克、红花30克、全虫30克、乳香30克、没药30克、制马钱子30克。 以上药物均可以在中药店中买到。将后三味共研细末备用。用香油1500克将前六味药炸枯后去渣，不断搅动，文火将油熬至滴水成珠，将樟丹750克投入油中搅匀收膏，停火后，调入后三味粉末，搅拌均匀，倒入冷水中浸泡去火毒，置于滑石粉中保存。 用时，取膏药块放入杯中，以开水烫软后即可摊用。 2、火针法 甲沟炎如果已化脓，出现跳痛，可以用中医传统的火针取脓。这种方法既不需要麻醉，毫无痛苦，不必引流，刺口愈合较慢，有利于脓液的排出，的确是一个巧妙方法。取一根三棱针，用酒精灯烧红从甲旁刺入，排脓后以膏药包扎。 3、修治法 采用修治法对嵌甲症引起的甲沟炎有特殊的功效。先按前述修治嵌甲的方法将嵌入的部分趾甲挖除，疼痛可迅速消失，再以万应如意膏包扎，隔日换药一次，直至痊愈。 4、药物外治法 甲沟感染后常常在甲旁长出一绿豆大乃至黄豆大的肉芽组织，称为胬肉。此时不能穿鞋，行走如刀割样疼痛，往往不能入睡。宜先用万应如意膏包扎，控制感染后，再用棉球蘸三氯化铁盖于增生的肉芽组织上。一般5天左右胬肉即可消失而愈。 特级修脚师刘惠贤20多年来，“曾用上述方法治疗过甲沟炎多例，因嵌甲引起者占90%以上，修治仅二三分钟，治疗完毕，病痛也随之消失，跛足而来，健步而归，收到立竿见影的效果。”（见刘惠贤著《足病防治与保健》第71页） 甲 沟 炎 验 方 1、七星丹 药物组成：朱砂、银珠、硼砂、轻粉、冰片各10克，煅石膏、寒水石各30克。 适用病症：手足部化脓性感染。 用药方法：将上药分别研末，过120目筛，然后混合均匀。用时取棉签蘸少许药末撒在感染的伤口上，外用消毒敷料覆盖，胶布固定；或取适量药末以液体石蜡油调成糊状，摊在消毒敷料上，覆盖患处，胶布固定；或取少许药末撒在软膏上，贴患处。每天换药1～2次。 临床疗效：此方治疗手足部化脓性感染200例，其中180例为甲沟炎、脓性指头炎、手足部其他部位外伤感染、丹毒均获治愈；余下的20例为臁疮患者，治愈14例，有效4例，无效2例。总有效率为99%。 病案举例：向某，男，15岁。右小腿内侧于1年前发痒搔抓致破，其后逐渐溃烂，曾多处求医治疗，未见好转。检查：右小腿内侧近踝关节处有3厘米4厘米之溃疡，疡壁稍倾斜，边缘不整齐，基底浮肿，呈暗红色，有较多脓性分泌物，周围皮肤发红，但无压痛。取适量七星丹药末用液体石蜡油调成糊状，摊于敷料上，贴于溃疡处，胶布固定，每天换药1次。连续换药7天后，患处肉色红活，脓液减少，疮口有缩小趋势；继续换药3周，创面已接近收口。继续治疗后病愈。 验方来源：刘克龙．七星丹治疗手足部化脓性感染200例．国医论坛，2001，16（6）：23 按：手足部化脓性感染，多因脏腑血热火毒内蕴，外伤染毒，以致经络阻隔，气血凝滞，火毒郁结而成。七星丹乃外治之品，能直接作用于创面以改善局部症状，从而达到内消于无形，或祛腐拔毒，生肌长肉，或以大化小。七星丹中的朱砂外用取其甘寒之性可以解毒，又能清镇少阴之火，具有清火解毒、祛腐敛疮、杀虫、收湿止痒之功；银珠燥湿杀虫，敛疮拔毒，能消痈肿，化坚核；硼砂清热生肌，消肿散结，除垢杀虫；寒水石清热泻火，敛疮；煅石膏功善收疮，不至烂肌；轻粉可除风祛湿，有止痒、杀虫、敛疮之功；冰片辛香走窜，能宣散郁热火毒，消散结肿，局部应用可止痛止痒，去溃疡腐臭。诸药合用，具有提脓拔毒、化腐生肌、消肿止痛之功效，无论痈疽之阴阳肿溃均可使用。 2、仙子散 处方组成：天仙子20克。 本方功效：解毒凉血，祛风消肿。 炮制及使用方法：用冷水调成糊状，敷于患处，每日换药2次，一般2～3日可愈。 主治范围：甲沟炎红肿初期未化脓者。 组方机理：本草纲目记载，天仙子性苦寒，外用有解毒凉血，祛风消肿之功。本方单用此品，用冷天水调药敷于患处，更加强了凉血消肿的功能。 临床疗效：临床疗效满意。 本方参考文献：钟以林等，广西中医药，1982：（6）：50 3、胆汁散 处方组成：新鲜猪胆1个。 本方功效：清热凉血，消炎止痛。 炮制及使用方法：把猪胆剔穿，以小杯盛胆汁，将患指放在胆汁里间歇浸泡几次，每次10～15分钟，隔天1回。 主治范围：慢性甲沟炎。 组方机理：新鲜猪胆汁外用有清热凉血，消炎止痛之功。 临床疗效：一般经2～3回治疗便可痊愈。 本方参考文献：陈国馨，广西中医药，1986：9（1）：48 4、藤黄糊 处方：藤黄50克。 用法；研成细末，加温开水调成糊状，涂敷患处，纱布包扎。日换药两次。 疗效：连续用药10天，可获痊愈。 5、急性甲沟炎 处方：生大黄10克。 用法：药研细末，加米醋适量，调成糊状，外敷患处。纱布包扎，日换1次。 疗效：用药1～3周，治愈率达93.3%。 来源：王文安 《中国民间医术精华》 1999 6、手指、足趾甲沟炎 处方：大黄、黄柏、姜黄、白芷、天花粉各10克，天南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各2克。 用法：药研细末，加蜂蜜调成糊状，外敷患处，纱布固定，日换1次。 疗效：敷药5～10次，治愈率达100%。 来源：王文安 《中国民间医术精华》 1999 7、韭菜合剂 处方组成：韭菜一撮，火柴2小盒 本方功效：活血消肿。 炮制及使用方法：先取下火柴头的火药备用；将韭菜捣至将烂时，掺入火药并捣至均匀，然后将药外敷患处。 主治范围：甲沟炎。 组方机理：方中韭菜发散活血，消肿止痛，火柴头中含有能够消炎止痛的硝酸钾，外用可用来治疗气滞血瘀形成的甲沟炎。 临床疗效：治疗58例，痊愈48例，好转5例，5例情况不明。 本方说明：本方亦适用于脓性指头炎。 本方参考文献：李家强，广西中医药，1985；8（6）：22 8、黄倍散治疗甲疽 甲疽是外科常见病，以趾甲部红、肿、痛，继之化脓溃破，或流黄稠脓，或流淡黄水或清稀脓液等为主要症状。中医认为其发病机制多由热毒所致，治疗以清热解毒为主要原则。 这里介绍的中药制剂黄倍散经临床验证，治疗甲疽效果较好。方中之黄柏有清热燥湿、泻火解毒之效，可用于热毒疮疡、湿疹等症；五倍子收敛止血，有解毒作用，可敛溃疡金疮；冰片性味苦寒，外用消肿止痛；藕节炭收敛止血。四药合用可奏收敛平胬、消肿止痛之效，用治甲疽，疗效满意。 换药时需注意以下几点：首先是局部不能用油膏，油膏会促进肉芽增生，以致胬肉高突。其次在剪除内嵌趾甲时要尽量不要出血，一旦出血，立即压迫止血，然后迅速撒上药末。另外，患处不宜水洗，鞋子宜宽松。 方剂：黄柏100克，五倍子100克，藕节炭50克，冰片10克。 制用法：将上述诸药分别研末，过100目筛，然后和匀装瓶密封备用。先用双氧水及生理盐水蘸湿棉球对局部做常规消毒，趾甲内嵌者，须修除嵌入趾甲（请专业修脚师），然后将药末撒在甲沟及胬肉处，外敷消毒纱布包扎，隔日1换。 疗效：治疗40例患者中，治疗及时、症状较轻者敷药1～2次即获愈，症状较重、胬肉高突、就诊晚者换药2～3周后痊愈。 典型病例：李某，男，18岁，学生。患甲疽半年，经多方治疗未果。采用黄倍散外敷2周后即欣然告愈。追访1年未复发。 甲沟炎 甲沟炎是指甲沟一侧的周围组织化脓性感染，严重的能引起指甲（趾甲）溃空乃至脱落。中医称之为沿爪疔。 病案 9、天浆壳验案 刘某某，女，干部。数日来左拇指甲外侧红肿并疼痛，肉芽轻度突出，诊断为甲沟炎。经用制备之果壳敷用，每天一次，4天后痊愈。 药物的制备及用法：（1）制法：将新鲜（或干的）天浆壳之果实洗净，剪成适用小块，称取500克，用黄酒1000毫升浸泡710天，过滤分装。果壳保存备用。 （2）用法：首先常规消毒，取果壳敷患处，使其大小厚薄适宜，用胶布直接包缠，不需另放纱布，每日换敷1次，至痊愈为止。也可用纱布条蘸过浸泡液敷患处，余如上法处理，其效果相同。 （《中医通报》1981年第6期） 10、皮肤溃疡 如外伤溃疡、鼻腔溃疡等，均可用此药（京万红）外涂。有消肿排脓，促进愈合之功效。 西瓜霜研粉，还可治刀伤、刺伤、擦伤、撕裂伤以及各种化脓性感染，不失为外伤急救的良药。 11、如意金黄散的新用途 治疗脓性指甲炎、甲沟炎 据《中医杂志》报道，李萱用金黄膏治疗脓性指甲炎、甲沟炎患者39例，经用药1～2周后，全部获得治愈。与口服或肌注抗生素组相比较，疗程明显优于抗生素组。 用法：局部先用络合碘消毒，待干后，取金黄散适量置于容器中，用浓茶汁将药物调成糊状摊敷于患处，厚约0.5～0.8厘米，面积宜稍大于病灶区，每日换药2～3次，1周为1个疗程。病灶区大者，宜同时服抗生素治疗，效果更好 作为高级修脚师且拥有最新最好根治嵌甲的方法，而不能为广大患者解除痛苦，实属无耐，只好尽量搜集相关的资料供大家参考，如能解除您的病痛，我将感到莫大的欣慰。 如有甲沟炎、嵌甲等各种足部问题，详细描述足病症状、发病时间、发病部位、治疗过程等信息，发到我的邮箱，很乐意为您解答、解决各种足部问题。 各种足病简、便、验、廉、密验方，敬请来邮件索取 我的网站 www.zhzyzy.com (中华朝阳足艺网) 邮箱 zhzyzy120@163.com 地址：陕西省西安市和平路3号楼6号朝阳脚病修治所 电话：13759906275 声明：本人所提供的所有资料都是准确、完整、可靠的，但本人对引用本资料而引起的任何医疗差错和事故一律不能负责，即：照方抓药，后果自负，敬请慎重选择！！！ |