环硫铂
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  发布时间：2007-04-23 08:49:17

    [中文别名]  环己二胺硫酸铂。
    [外 文 名]  Sulfatodiamino cyclohexane platin.
    [外文缩写]  SHP，DHP。
    [化 学 名]  酸酸根二氨基环己烷合铂。休 闲 居编 辑
    [性    状]  本品为淡黄色结晶性粉末，易溶于水，较DDP的水溶性好，在水中稳定。
    [药理作用]  本品为铂的络合物，与DDP为同类药物，为一种作用较广泛的细胞周期非特异性药物。主要作用
于M期，能直接杀伤有丝分裂期的细胞，本品2μg/ml的浓度即可使细胞抑制在G1-S期。其疗效和DDP相似或优于DDP。
    [体内过程]  进入人体后很快吸收，分布于全身哭官及组织中，主要由尿排出。
    [临床应用]
    （1）   消化系肿瘤：胃癌、贲门癌、肝癌。
    （2）   泌尿生殖系肿瘤：睾丸肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌。
    （3）   其他肿瘤：鼻咽癌、平滑肌肉瘤、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌。
    （4）   癌性胸腹水；放疗增敏。
    [用法用量]  静脉注射：0.3~0.5mg/kg,一般成人每次15~30mg,先用注射用水2~3ml溶解后，再加入5%葡萄糖注射液20ml。
    静脉滴注：每闪15~30mg，溶解后加入5%葡萄糖液250ml，连用5日，3周后重复，6周为1疗程；或每次50~60mg，每周1次，4~6周为1疗程。
    胸腹腔内注射；每次30~45mg,用注射用水溶解后，注入抽完积液的胸腹腔内，1~2周1次，直到积液消失为止 。
    [不良反应]
    （1）   骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，但骨髓抑制程度较DDP为轻，当SHP剂量为DDP的2~3倍时，二者的骨髓抑制程订相似。
    （2）   胃肠道反应：69%的患者有恶心、呕吐或腹泻，特别是每周1次，每次60mg,或冲击化疗时较易出现。偶见转氨酶升高。
    （3）   肾脏毒性：长期大剂量给药可出现蛋白尿和管型尿，尿素氨升高。
    [禁 忌 证]
    （1）   严重衰竭不能耐受化疗的晚期癌症患者禁用，孕妇禁用。
    （2）   肝肾功能不良者慎用。
    （3）   白细胞<3x109/L时，停用。
    [注意事项]
    （1）   本品不得以含有氯化钠的任何液体溶解或稀释，以防药物分解。
    （2）   用药方式，可采用小剂量连续，或大剂量间隙给药。
    （3）   每次用药需水化，并鼓励患者多饮水，保持足够尿量。
    （4）   治疗中应宇航局切观察病，反尖重者庆及时停药并对症处理。