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献血前的问卷调查有哪些内容 休闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 献血者健康情况征询表 您是否有下列情况：（有在□内打√；否在□内打×） 1. 是否患有艾滋病或感染艾滋病病毒？□ 2. 是否有吸毒史、同性恋史及有多个性伴侣？ □ 3. 是否曾患梅毒、淋病或其他性传播疾病？□ 4. 近一年内是否与上述# ( &项条文中的人员发生性行为？ □ 5. 近三个月来是否有原因不明的消瘦、持续性发热、腹泻不止、淋巴结肿大？□ 6. 是否患过麻风病？ □ 7. 是否曾患肝炎或肝炎检验阳性？ □ 8. 五年内是否曾经输血或血液成分？ □ 9. 近一年内是否纹身？ □ 10. 是否患任何癌症？ □ 11. 是否患有结核病？ □ 12. 是否患有心脏病、肺病、肾病、肝病或血液病？ □ 13. 是否患有高血压病、高脂血症？ □ 14. 是否患有甲亢、糖尿病？ □ 15. 是否患有严重的胃及十二指肠球部溃疡病？ □ 16. 是否患有过敏性疾病？ □ 17. 近半年内是否患过痢疾？ □ 18. 近一年内是否患过伤寒？ □ 19. 近三年内是否患过疟疾？ □ 20. 近五天内是否口服阿司匹林类药物？ □ 21. 半月内是否拔牙或做过其他手术？ □ 22. 是否曾做过较大手术？如果做过，是在何时 ：何种手术 。□ 23. 一周内是否患感冒，急性胃肠炎？ □ 24. 近一个月内是否患急性泌尿道感染？ □ 25. 近三个月内是否患过肺炎？ □ 26. 是否患慢性皮肤病或皮肤感染？ □ 27. 是否有过晕厥、癫痫、意识丧失？ □ 28. 妇女月经期或妊娠期？ □ 29. 妇女流产未满六个月，哺乳期未满一年？ □ 30. 近一年内是否接受动物血清免疫注射或其他预防接种？ □ 31. 是否曾用过人类生长激素治疗疾病？ □ 32. 是否有除上述以外的其他疾病或情况？ □ 基本是以上这些,各地略有不同,另外还有个人资料登记表. |