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罕见病例：状似迷走心脏原是心肌肿瘤(7) 报讯(记者聂松义)日前，哈医大二院在非体外循环条件下，顺利切除一例罕见的左室壁血管淋巴管瘤。术后患者恢复较快，现已痊愈出院。37岁的女患者张某因左侧胸痛6天，心悸、气促而前往省内多家医院求医，被诊断为纵隔囊肿。但因肿物巨大未能获得手术治疗，最终来到哈医大二院。经胸外科崔键教授及心外科蒋树林教授会诊，诊断为纵隔肿物。他们果敢地在全麻下为患者施行了开胸手术。术中见肿物位于心包内、左心室表面，体积大于心脏表面。切开肿物后，医生见肿物壁呈心肌样结构，并有肌小梁、乳头肌及退化瓣膜样结构，随心脏收缩有少量鲜血流出，颇似一迷走心脏。经仔细探查，该肿物在非体外循环条件下被切了下来。术后病理证实为“左室壁血管淋巴管瘤”。据崔键教授介绍，心脏本身极少发生肿瘤。偶尔发生于心内膜组织的肿瘤，其手术多需在体外循环下完成。本例虽于术前经CT及心脏超声诊断，却均未明确为心肌肿瘤。 |