妊娠恶阻
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  发布时间：2006-08-12 14:42:22

    疾病概述

    大多数妇女妊娠初期出现择食、厌食、轻微恶心、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应，不需治疗，于妊娠3个月左右自然消失。如妊娠早期反应严重，呕吐不止，甚至不能进食、进水，称之为恶阻。
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    恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多，胃酸分泌减少，胃肠蠕动降低，饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张，情绪抑郁，对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。

    临床将妊娠恶阻分为轻度呕吐、中度呕吐、重度呕吐。

    自诊要点

    1.轻度呕吐：呕吐反复发作，尤其在进食后。尿酮体阴性。响工作。

    2.中度呕吐：呕吐频作，不进食亦吐，吐出物为沫状粘液，或含有胆汁和血液，全身出现失水症状，如口渴、皮肤口唇干燥、眼球凸陷，小便量少而比重增加，血红蛋白指数升高，体温略高，脉数、血压降低，体重减轻，血液缺氧，小便氯化钠排出量少，血蛋白、血糖下降，血酮增加、尿酮阳性。

    3.重度呕吐：体温升高，脉搏微弱、血压更低，精神疲乏，嗜睡，甚至昏迷、抽搐、黄疽、少尿或无尿。

    治疗建议

    应及时上医院就诊。必要时可在医生指导下服用镇静、止呕药物，药物的选择要考虑尽量减少对胎儿的影响。若孕妇营养不足，自己可以适量服用维生素类药物，如维生素A、B、C等。

    也可请有经验的中医师辩证施治，以下中成药仅供参考：

    (1)脾胃虚弱型。妊娠以后，恶心呕吐不食，或呕吐清涎，腹胀便溏，食欲不振，神疲思睡，舌淡苔白、治宜健脾和胃。可服香砂六君子丸、人参健脾丸、参苓白术丸等。

    (2)肝胃不和型。妊娠初期，呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，暖气叹息，头胀而晕，烦渴口苦，舌苔黄腻，治宜抑肝和胃。可服逍遥丸。

    (3)痰滞中脘型。呕吐胸闷，头晕而重，呕出粘稠痰涎，白带多，身困，苔厚腻。可服二陈丸.

    (4)阴虚胃热型。口干而呕，心胸烦热，尿短黄，或发热，呕出物带血，舌赤少苔。可服玉泉丸。

    注意事项

    1.保持精神愉快，心情舒畅，切勿过怒过悲，戒除情绪大幅度波动。多参加娱乐活动，多听音乐。

    2.可照常参加劳动，但不要过度，要注意休息，每日保证8－9小时睡眠，保持室内空气流通，清新，温度适中，不宜过冷或过热。

    3.妊娠初3个月禁止性交，孕末特别是临产前3星期必须禁房事，妊娠4－8个月间，虽可性交，但要节制，有流产史者，更要节制性生活。

    4.严禁妊娠期抽烟。禁食刺激性食物(如浓茶、酒、咖喱辣椒等)，调味宜清淡，不宜过咸。多食粗粮，少食精制米面，多食富含维生素A、维生素B和维生素C的食物。

    5.不可自己滥用药物治疗，一些药物在妊娠期服用易对胎儿或母体会产生不良影响，甚至可以导致胎儿畸形。

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