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四岁的小燕来了“月经” 4岁多的女孩小燕，天真活泼，聪明可爱，她常常模仿大人做事，这也许是孩子与生俱来的爱模仿的天性使然吧，然而，她居然连大人吃药也模仿，结果--- 那天，小燕嚷着要我帮她换裤子，我想这小冤家可能是玩得太兴奋，忘乎所以把尿撒在裤档里了，就一边嗔骂着，一边将她的裤子褪下来，结果发现她的裤档红了一片，血迹斑斑。我吓坏了，以为孩子被利器刺伤了阴部，急忙把她拉到跟前，仔细查看她的阴部，但没发现可疑的外伤痕迹，只是外阴有点异样，略显得丰满而微微隆起。休 闲 居编 辑 我不敢怠慢，马上带了女儿到医院做妇科检查。医生解开孩子的衣服，仔细给孩子做了体检。之后对我说：“孩子的乳房已开始发育，外阴也丰满隆起，肛查发现子宫微微增大，一系列的症状说明你的女儿第二性征的发育成熟度大大超过了她的实际年龄应有的水平，有可能是性早熟&cols=1 target=_blank>性早熟。” “啊!性早熟?孩子这么小，太……太丢人了。”我急得语无伦次，虽然不知道性早熟会带来什么后果，但一听这名称就知道不是什么好事。 “先别急，”医生安慰道，“性早熟分真性性早熟和假性性早熟两种，两种性早熟的后果是不同的，要确定是真性性早熟还是假性性早熟，还得进一步检查。同时请你回想一下，孩子以前有没有阴道外伤史，或者有没有服用过激素类的药物?” 我怀着忐忑不安的心情带着女儿去做了盆腔B超检查、x线颅骨拍片以及内分泌水平的化验。回到家里，我闷闷不乐，坐在梳妆台前发愁。猛然间，我发现梳妆台面上的那瓶口服避孕药好像少了很多!医生曾提醒说女儿是否有服用过激素类药，对，问题可能就在这里!我马上把小燕拉进房间，拿起避孕药瓶，小声问：“小燕乖，你有没有吃过妈妈的药?”小燕点了点头，承认前段时间在家里看见这瓶药放在台上，见我时不时在吃，觉得很好玩，就偷偷地吃了一些。 第二天，我拿着所有的检查化验单找医生复诊，并说了小燕偷吃避孕药的事。医生看了化验单后说：“检查和化验的结果都显示你女儿不存在真性性早熟的证据，你的女儿误食了口服避孕药，这些口服避孕药含有雌、孕激素，可以直接导致你女儿出现假性性早熟……家长应把药物放在孩子够不着的地方才对呀。” 我后悔极了，导致今天的结果完全是我这做母亲的责任，我差不多是带着哭腔向医生恳求道：“医生，请您救救我女儿吧!” 我急成这样，可医生竟笑着对我说：“用不着担心，这种由药物引起的医源性性早熟只要停止服药，性早熟症状自然会消失，不需要其他特殊的处理。” 我半信半疑地带了女儿回家。不久以后，小燕的身体果然恢复了正常，我这才放下心来。 医生点评(点评者：杜敏联)：本文向我们讲述了一个常见的儿科问题——性早熟。所谓性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁以前呈现性发育征象。近年来，由于少年儿童第二性征提早出现的情况不断地增加，性早熟问题已越来越受人重视。 由于某些报纸、杂志过度渲染某些食物中含有“激素”，使群众误将引起早熟的原因通通归咎于食物。事实上，引起性早熟的原因有很多，而且对于性早熟，第一步要确定是真性或假性，第二步才是确定其具体病因。如男孩的真性性早熟中有85%以上是由脑肿瘤引起，6岁以下的女孩真性性早熟由脑肿瘤引起的可能性也大；假性性早熟中也有一部分是肿瘤引起的，如卵巢、睾丸或肾上腺的肿瘤。不是肿瘤引起的性早熟常见于某些先天性内分泌疾病，这种性早熟的儿童往往在2岁左右起病，症状较重。另外，误服或外用外界含类激素物质及性激素药剂也都可引起假性性早熟，如文中的小燕误服避孕药，或涂抹成人外用含性激素物质，如丰乳霜、羊胎素等。 未能找到确切原因的真性性早熟称之为特发性真性性早熟，这种早熟发病年龄小，成熟过快者骨龄成熟加速，骨骼提前愈合并过早停止生长，会致使成年时出现矮身材，对于这种性早熟儿童，尤其要注意预防成年矮身材，以及过早出现的副性征给其心理带来的影响。 种种原因决定，性早熟的病因诊断显得尤其重要，治疗方法也依据病因而定。但家长却往往有这样的误区：开点药抑制发育就行了，好似发热打退热针一样简单，其实，只有做了必要的抽血检验和其他检查才能对症下药，这个原则对其他疾病都适用。 文中的“我”因粗心大意，没将避孕药收藏好，结果被好模仿的女儿服用，引发了有惊无险的故事，好在用药时间不长，未造成严重的后果，这提醒家长们要将药品放在孩子不能触及的地方，以避免事故的发生。 |