儿童多动 缘起五因
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  发布时间：2005-08-09 12:39:36

   儿童多动症，简称ADHD，是指智力正常或接近正常，却具有活动过多、注意力难以集中、情绪容易冲动，并伴有认知障碍和学习困难特点的儿童。不论在学校或在家里，多动症儿童都近乎不知疲倦，他们常以跑代步，爱爬梯登高，然后一跃而下。上课时不能安静听课，小动作不断，偶尔还会大声讲话。

    他们智力正常，只是注意力不集中，学习起来很困难，会把d看成b，把6看成9，甚至分不清左右，写字和画图都不完整。课后常常忘记做功课，即使做了也粗心潦草，错误连篇。他们容易冲动，有时会伤人或破坏东西。据统计，儿童多动症的患病率在3％～5％，以6～9岁儿童居多，10～12岁次之。 不同国家和地区的患病率不一样，以我国几个城市近年的调查结果为例，北京5％，上海高达13.4％。男女患病率相差也很大，比例为3～4比1。
 
  　多动症的症状一般在7岁以前就会表现出来，有些患儿在年龄更小时甚至在娘胎里就显得与众不同。医学专家总结了五种可能的多动症病因：

   遗传因素儿童多动症有家族倾向，即患儿的父母或亲属在儿童时期也曾有多动症病史。美国科罗拉多州大学的吉尔斯医生曾对孪生子进行过深入调查，结果发现单卵孪生子的同病率为79％，而双卵孪生子的同病率只有32％。这从另一个侧面说明遗传因素与儿童多动症有密切关系。
 
  　孕期和围产期因素母亲在怀孕时出现毒血症或者分娩时间过长，可能导致胎儿长大后注意力不易集中等毛病。
 
  　生化因素这与中枢神经系统中多种化学物质的代谢异常有关。有专家研究发现，多动症儿童中枢神经介质儿茶酚胺水平较正常为低，这可能是导致多动症的一个因素。
 
  　家庭和社会因素父母关系不和、幼年丧母、学校课业负担过重、父母和老师的教育方法简单粗暴等，都可能促成具有遗传因素的儿童发病或加重病情。
 
  　脑损伤脑外伤或高烧、昏迷可能导致儿童多动症的发生。科学家曾做过实验，破坏大脑背侧额叶，猴子就会出现多动和注意力分散的现象。
 
  　尽量避免上述不良因素，可以减少儿童多动症的发生。休 闲 居 编 辑

  　多动症不是一种暂时现象，它会对孩子产生多种不良影响，因此家长应该带其接受治疗。治疗包括家庭和学校互相配合，对孩子进行教育，再加适当的药物治疗，二者不可偏废。

  　首先家长要对这种疾病有正确的认识，同时向孩子说明真相，使之对多动症也有一定的了解，并提醒孩子不可将多动症作为任性顽皮的借口。家长还应及时把病情告诉老师，请求校方配合治疗，帮助孩子克服困难。

  　老师要积极配合医生的治疗，不能将孩子的多动视为家长管教无方。应加强对患儿的辅导和督促，注意减轻其学业负担。老师可以对他们实行“好朋友”策略，让“好朋友”随时帮助他，这样会有助于患儿减轻病情。老师和家长不要轻易责备或打骂他们，发现优点应及时表扬。

  　专家主张对6岁以下的患儿应以教育和行为矫正为主，对6岁以上的学龄儿童可酌量给予药物治疗。中枢兴奋剂是首选药物，目前最常用的是利他林。这种药易吸收，疗效强，患儿用药后小动作减少，学习成绩大有进步。其副作用为食欲不振、恶心和失眠等，但一般不严重。 如果出现焦虑或抑郁症状，要加服抗抑郁药， 如去甲丙咪嗪和去甲替林等。 约2／3接受治疗的多动症儿童，长大后不再出现相关的精神症状。

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