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右肾小囊肿，左肾小错构瘤严重吗？ 男，51岁，08年11月17号检查的B超： 肝切面大小、形态正常，表面光滑，肝实质回声均匀，血管网显示清晰，肝内胆管未见扩张，门静脉主肝未见异常。 胆囊大小、形态正常，壁不厚，光滑，胆汁透声好。胆总管未见扩张。 双肾大小、形态正常，实质回声正常，集合系统未见分离，右肾中上极可见一液暗区，边界清，大小9x9mm。 左肾下部皮质内见一个高回声，大小5x4mm，边界清。 双侧输尿管未见扩张。 >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居 编 辑 不需要 肾囊肿和错构瘤又叫血管平滑肌脂肪瘤 都是良性的 一般情况下肾错构瘤是不会癌变的，但部分患者在某些内外环境因素的影响下具有癌变的可能性。在临床中肾错构瘤的癌变率为4～5%，但由于近年来周围环境不断地恶化，肾错构瘤的癌变率也在不断的增加。肾错构瘤的最主要的危害在于瘤体破裂出血后带来的并发症。 肾错构瘤小于4×4cm 应首先考虑采用中西医结合的药物保守治疗；4～8 cm者要根据具体病情决定保守还是手术；大于8cm 者，则应考虑采取手术治疗。 肾囊肿不用管它！ 又叫血管平滑肌脂肪瘤，是一种良性肿瘤，如果肿瘤大的话可以考虑下手术切除。放心吧，问题不大。 无症状时不暂时不做手术. 肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病，80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作，多为双肾多发病源。我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化，80%为女性，出现病状在20－50岁，40岁以后占多数。 [症状体症] 1.肿瘤在肾内多无症状； 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛，腰部肿块增大及内出血症状。 [诊断依据] 1.上述症状和体征； 2.尿路造影示占位性病变； 3.超声检查示肾实质占位性病变，多为强回声的肿块。 4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。 5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管，多为小动脉，无动静脉娄。 [治疗原则] 1.肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访，不作处理。 2.如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时，可行肾部份切除或肿瘤单纯切除术。 3.两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。 [疗效评价] 1.治愈：手术切除肿瘤，临床症状消失，伤口愈合。 2.好转：(1)双肾肿瘤作手术摘除部份，肿瘤残存；(2)肾功能欠佳。 3.未愈：肾肿瘤未切除，症状和体征无改善。 |