我妈(52岁)这种情况必须做二次手术吗?医学界的朋友们给帮忙出个主意,谢谢!
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发布时间:2008-12-30 09:42:17
>>>>>>>>提问1.手术前检查:
ESTRDL 52pg/ml; CEA 2.75 mg/ml ; AFP 9.83 ng/ml
CA125 23.32 U/ml
双侧附件实质待定,平时偶有阴道流血现象(已停经)
2.行第一次手术观察发现:盆、腹腔无腹水,子宫前位,正常大小,质软,浆膜完整,右附件有8.5*6cm实质肿瘤,形状欠规则、表面光滑完整、为增粗输卵管环包卵巢,输卵管伞端与同侧卵巢粘连闭锁,自输卵管峡部起增粗如腊肠约3.5cm,呈紫红色夹点状蓝色,同侧卵巢增大约5*4*3cm^3,呈灰白色。左侧输卵管自壶腹部起增粗如腊肠5.5*3cm^2,伞端与同侧卵巢粘连闭锁,呈紫红色,表面光滑完整,左侧卵巢大小正常,与之粘连部位质硬。盆腔无粘连,未扪及肿大淋巴结。
注:第一次手术在县级医院做的,因医院条件有限,未做淋巴清扫和腹腔内细胞学检查,分期不准。
3.病理检查:
术后送检标本包括左输卵管及卵巢肿瘤,右输卵管及卵巢肿瘤,全子宫。
a.常德力源医学检验中心病理诊断结论:双侧输卵管乳头状腺癌,部分为实性;子宫腺肌症;重度慢性宫颈炎,右侧未见明显侵犯。
b.第三军医大学附属西南医院检查,诊断为:双侧输卵管乳头状腺癌二级,子宫腺肌症。
4.在西南医院采用顺铂+艾素方案化疗三次,CA125在三次化疗中检查一直 在12U/ml水平,未波动。
现在医院建议再做一次腹腔镜手术,切除大网膜,淋巴清扫等,以便准确分期和以后的治疗。
因经济原因,考虑手术又将花费1万多元,一时拿不定注意。希望路过的,专家、学者、医学界的朋友们给帮忙出个主意,是继续做化疗,还是必须做手术再化疗??非做手术不可吗?
感激万分!
休 闲 居编 辑
>>>>>>>>休闲养生网回答:应该彻底手术清除,我的一位同学就是因为在县医院手术不彻底,后来失去了再手术的机会。不要怕花钱的,要为以后想,还要尽快。
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