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怀疑自己得了囊虫病，应该做哪些身体检查呀？ 求助：脑囊虫病的临床治疗效果怎样呀？治俞后还有什么症状吗？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 什么是脑囊虫？临床表现有哪些 双击自动滚屏 新闻分类： 脑囊虫病专科 发布者： 解放军第203医院专家专科门诊 发布时间： 2008-10-16 点击： 58 脑囊虫病系猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病。在我国以东北、华北地区多见，西北地区及云南省次之，长江以南少见。经由多种途径进入胃的绦虫卵，在十二指肠中孵化成囊尾蚴，钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质、蛛网膜下腔和脑室系统，引起各种损害。 绦虫是囊虫的成虫,全长2-3米,最长可达8米.绦虫分头,颈,体. 头:为四边形,有四个吸盘,25-50个钩. 颈:一个细的节段体:由许多节片组成,每一节片都有两性生殖器官,可自体受精.通常4-5个成熟节片同时排出体外,每个节片含550-600个胚胎. 脑囊虫病是猪绦虫的幼虫（囊尾蚴）寄生脑部所致，它约占人体囊虫病的80％以上，主要流行于华北、东北、西北和华东北部各地区。其感染方式有：①内在自身感染：患有绦虫的病人，由于呕吐或肠道逆蠕动，使绦虫妊娠节片回流至胃内，虫卵在十二指肠内孵化逸出六钩蚴，钻过肠壁进入肠系膜小静脉与淋巴循环而输送至全身和脑，发育成囊虫蚴。②外在自身感染：绦虫病人的手部沾染虫卵，污染食物，经口而感染。③外来感染：病人自身并无绦虫寄生，因摄入附有虫卵的蔬菜或瓜果后而感染。 【临床表现】 由于囊虫侵入颅内的数目、部位不同，以及囊虫的发育过程和死亡不一，因此临床症状复杂多变，病情波动。少数病例由于大量囊虫进入脑内，发病急骤，出现明显的精神和神经障碍，甚至迅速死亡。一般而言本病神经损害取决于囊虫数目和位置所致的机械效应及囊虫引起的炎性和中毒反应。表现为颅内压增高、局灶神经体征、癫痫、精神障碍等。按临床特点可分下列类型：①脑膜脑炎型：由一次大量感染后引起弥漫性脑水肿，反应性炎症变化等。临床表现有精神异常、全身性癫痫、瘫痪、失语、感觉障碍、脑膜刺激征、共济失调和昏迷等症状，不能以脑的局灶损害解释。②癫痫型：发作形式有大发作、小发作、精神运动性发作或局限发作等。同一病人可具有二种以上的发作形式，且极易转换。多样性和易转换性为本型的特点。③脑瘤型：表现为颅内压增高、癫痫、强迫头位、瘫痪和感觉障碍等。④脊髓型：囊虫侵入椎管，产生脊髓压迫征，如病变水平以下的运动、感觉和大小便障碍等。 病人常有皮下或肌肉内囊虫结节，分布于头和躯干，四肢较少，结节呈圆或椭圆形，直径0．5～1．5cm，坚实，可在皮下或肌肉中自由推动，无压痛。结节可陆续出现或自行消失。 脑囊虫病病因病理病机 双击自动滚屏 新闻分类： 脑囊虫病专科 发布者： 解放军第203医院专家专科门诊 发布时间： 2008-10-16 点击： 46 囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有：①囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏；②作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症；③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。 囊尾蚴侵入脑后各期的主要病理变化如下。早期可见活的囊尾蚴，囊的大小不等，最小的约2mm，一般约5～8mm，头节如小米大小，灰白色，囊内有透明液体。囊的周围脑组织有炎性反应，为中性多核粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润及胶原纤维，距囊稍远处可有血管增生、水肿和血管周围单个核细胞浸润。后期囊壁增厚，虫体死亡液化，囊液混浊，囊周呈慢性炎性改变，囊液吸收后，囊变小或为脑胶质组织所取代而形成纤维结节或钙化。脑室内的囊尾蚴可引起局部脉络膜炎，颅底的囊虫可引起蛛网膜炎。 脑囊虫病的临床表现： 一、软脑膜型 脑膜炎型;CSF改变类似于病毒性脑膜炎,病情时轻时重,病程迁延. 颅底粘连型:珠网膜粘连,除脑膜炎型的症状,体征及CSF改变外,还可出现颅内压增高,脑积水,颅神经受累,锥体束征等局灶体征. 二、脑实质型 癫痫型:占脑囊虫病的50%,可有任何形式的发作类型,以全身性强直-阵挛发作多见.生存期间隔时间长,发作形式固定;蜕变期频率增多,发作形式多样,甚至出现癫痫持续状态;静止期发作次数减少.10%可自行停止. 颅内压增高型:占47.4%.虫体多,免疫反应大,蜕变期颅内压急剧升高,可危及生命. 三、脑室型 囊虫寄生于脑室内.占脑囊虫病的7%,四脑室囊虫>侧脑室囊虫>三脑室及中脑导水管囊虫,寄生于四脑室的囊虫,临床上可出现Brun综合征. 四、、混合型 为上述四种形式的任意组合.以脑实质型与软脑膜型混合较常见. 五、、亚临床型 患者无任何症状体征,免疫学检查及影象学检查异常. 囊虫病诊断及鉴别诊断 双击自动滚屏 新闻分类： 脑囊虫病专科 发布者： 解放军第203医院专家专科门诊 发布时间： 2008-10-16 点击： 47 【诊断说明】 癫痫病人如有皮下或肌肉内结节，经活检证实为囊虫，则本病诊断基本成立。少数不伴皮下结节者诊断较困难，但病人可有下列特点：神经症状多样性、多灶性和不稳定性，刺激症状较麻痹症状占优势，症状进展缓慢和波动等。脑脊液检查正常或有白细胞计数增多，以嗜酸性粒细胞为主（12～60％病人），蛋白含量增高，糖含量正常或稍降低。周围血嗜酸性粒细胞可高达30％。大便中可找到绦虫卵或成虫节片。X线平片可发现皮下或肌肉、颅内（约1/6病人）有散在、大小不等的钙化斑，从112mm，对诊断有帮助。血清或脑脊液囊虫补体结合试验，放射免疫试验测定脑脊液或血清IgG抗体也具诊断价值。可是弱阳性也见于胶原病、肝硬化，血吸虫病等。血清学检查阴性者也不能除外本病。脑CT扫描，根据囊虫生长不同时期，有不同表现。约2/3病灶表现同脑脊液一样密度，单或多发，包膜可／或不增强。1/5病灶有高密度结节，可单或多发。钙化灶多发，其周边有／或不增强，多见于经药物治疗或虫体自行死亡者。可伴有阻塞性或交通性脑积水及脑皮质萎缩。由于囊液密度近似脑脊液，因此CT易发现脑实质内囊虫，难发现脑室内囊虫，后者需通过脑室碘水造影后扫描方易识别。脑血管造影显示无血管的占位灶。MRI显示病灶强度特征似脑脊液，即T1图像囊液呈黑色，T2图象则为白色。椎管造影则只表现髓外压迫征象。 癫痫发作或/和多灶、多样的中枢神经系统症状，伴有便绦虫节片史，或皮下结节并经活检证实为囊虫，以及脑脊液的血清学阳性，均为本病的重要诊断依据，囊虫结节的病理学诊断与头颅CT、磁共振的典型囊虫影像，为确诊依据。有助诊断的实验室检查有： 一、脑脊液：脑脊液细胞学检查可见嗜酸性粒细胞的百分率显著增高，最高时可达80～90%。其它还可见压力增高，蛋白及其它白细胞增加等。 二、免疫学检查：脑脊液的囊虫补体结合试验、间接血凝试验、囊虫抗体的ELISA等检测较有意义。 三、头颅CT：可见脑实质、脑室内低密度囊虫影或高密度的囊虫钙化影。 四、磁共振：T1加权成像时呈边界清楚的低信号区，T2加权成像时则为高信号区。 如经检查，对少数不能确诊的患者应与其它原因所致的癫痫、颅内增高及脑膜炎等疾病鉴别。 脑囊虫病是寄生虫（猪绦虫、牛带绦虫）所传染的一种顽固性脑内疾病，皮肤下肌肉内结节性囊虫。患此病后，痛苦大、后遗症多、脑组织损伤严重、头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、双眼胀痛。同时，出现上下肢活动受限，颈部强直、太阳穴疼痛、耳鸣，严重者继发癫痫、眼睛视力不清，甚至失明等。对该病的治疗除吡喹酮外没有很好的治疗方法，最好也只能杀死虫体，但不能吸收。我院30多年来对数千例患者采取中蒙医相结合的方法，费用低、显效快、疗程短。 该专科囊虫丸为国内唯一国药准字，纯绿色蒙成药，在杀虫的过程中能够完全吸收，达到临床治疗的目的。 囊虫丸，国药准字：Z15021562。从2003年面世以来，供不应求，服用量小、疗效显著、 使用方便。1、肠道内绦虫一个月彻底见效，2、肌肉囊虫一个月见效，3、脑内囊虫（多少不限）一 般服用3-6个月基本吸收治愈。 齐中国人民解放军第203医院，囊虫病专科门诊医生吴巴特尔以专治脑囊虫病出名，这位毕业于内蒙古蒙医学院的蒙医医生，经多年潜心研究，采用蒙西医结合的独特疗法。几年来，先后治愈近千例患者，其研制的国药准字囊虫丸，针对五种类型囊虫病具有因病辨证施治的疗效，深受黑龙江地区患者的好评。 囊虫病是一种严重危害人民身心健康的寄生虫疾病（传染病），传染途径主要有内源性自身感染；外来性自身感染及外源性感染三种；主要发病于我们的东北、西北地区，急性期可有高热，全身肌肉酸痛、乏力、食欲不振，末稍血白细胞及嗜酸性粒细胞明显增高，血沉加快，急性期持续2-3周然后自然消退；慢性期可根据病变部位分为： A：皮下肌肉囊虫：可触及2个或2个以上的囊虫结节，结节呈圆形或卵圆形，黄豆大小，坚实而有弹性，与皮肤不粘连不痛不痒，常分批出现，由于四肢及躯干肌肉因大量囊虫寄生而外型丰满，特别是四肢肌肉增粗肥大，十分乏力可引起假性肌肥大症。 B：眼囊虫因视网膜下及玻璃体常见多数单侧或单个囊虫，眼囊虫死于眼组织的危害性较大，无较好的囊虫死亡吸收药可因强烈的炎症反应造成视网膜剥离，玻璃体混浊，白内障或青光眼、眼球萎缩及失明。 C：大脑型（皮质型）囊虫以癫痫发作为主要症状，发作具有多样性、易变性、大脑皮层囊虫较多者可引起颅内压增高，患者常有轻度持续性头痛，呕吐、视力障碍也可因脑组织弥漫而严重的损害引起脑炎症状或精神异常。 D：脑室型囊虫以急性或慢性脑脊液循环阻塞为特征，一般第四脑室囊虫病较多，可因体位改变而引发活辩综合征（当头部急转时突然剧烈头痛、呕吐或伴有循环呼吸障碍）。 E：软脑膜型（蛛网膜下腔型或脑底型）以亚急性或慢性脑水肿及蛛网膜粘连致交通性脑积水为主要症状，常有恶心、呕吐、颈强直、共济失调、步态不稳，患者有记忆力减退、神志不清、四肢麻木等症状。 以往对囊虫病没有较好的诊断和治疗方法，齐市医学会蒙医囊虫专科，本着患者服务的思想，采用以独特蒙医配方为主、中西医结合的新方法，并引进河南郑州生物实验研究所的囊虫诊断技术；40分钟出结果；酶联免疫反应技术经对多例病情观察，取得了满意的疗效。 齐中国人民解放军第203医院，囊虫专科，是黑龙江地区唯一系统治疗脑囊虫的专科门诊，有专门从内蒙古医学院（通辽）调入的专治囊虫病的蒙医专家，对诊断治疗、护理具有一定的专科经验。我们将尽力方便患者就医，并能做到疗程短，无明显副作用，诊断准确，及时，费用低，实为目前黑龙江地区治疗囊虫病的理想专科，欢迎囊虫病患者前来就诊。 |