急救常识搜集？
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  发布时间：2008-12-11 16:45:39

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休 闲 居编 辑
炸伤

1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。

2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血 107 坏死。
手指切伤

1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。

2、若伤口大且 血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。
脑溢血

★急救口诀：头向侧转

★典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。

1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。

2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。

3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。
酒精中毒

1、对于昏迷者，确保气道通畅。

2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。

3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。

4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。

5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。
失血性休克

★急救口诀：严密观察，防止失血。

★典型症状：因意外事故而导致大量失血，血压为零。

1、对于休克病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。

2、在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

3、如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管，致使回心血量减少，加重休克。
烫伤

1、用冷水局部降温10分钟。

2、用一块干净、潮湿的敷料覆盖。

3、伤处肿胀时，去掉手表、手镯、戒指等，将敷料轻轻固定包扎，注意不要太紧。

4、于伤处对侧系往绷带。
烧伤处理

1、若烧烧处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少一步损害。

2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。

3、若皮肤已被烧坏，用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处，减少感染危险。
胃穿孔

★急救口诀：朝左侧卧。

★典型症状：胃溃疡患者，突然发生无法忍受的剧烈腹痛，且腹部发硬发胀，即极有可能突发胃穿孔。

春节期间由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生上述症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点：

1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
鱼刺卡嗓

1、实行腹部挤压(如病人怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。

3、如用手指掏挖异物时，只在看得到异物才掏挖，不可盲目掏挖。

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心肺脑复苏


心搏骤停是指各种原因引起的心跳突然停止，同时伴随呼吸停止。心跳突然停止为意外性非预期猝死，如果心肺脑复苏措施及时、有效，其存活率高达70％－80％。

一、心搏骤停的原因

1．心脏疾患，如冠心病、急性心肌梗塞。

2．手术麻醉意外。

3．电解质紊乱或药物过敏、中毒。

4．创伤、电击、溺水及窒息等。

二、心搏骤停的标志

（一）主要标志

1．突然意识丧失。

2．颈动脉搏动不能触知。

3．呼吸停止，瞳孔散大。

4．皮肤粘膜呈灰色或发绀。

临床上只要具备两项主要标志即可判定为心跳骤停，应立即进行抢救。

（二）判定两项主要标志的方法

1．轻拍或轻摇并呼叫病人，如无反应即可判定为意识丧失。

2．救护者以手指确定病人喉结后，手指滑向一侧，在喉结与胸锁乳突肌前缘之间触诊有无颈动脉搏动。如果意识丧失，同时颈动脉搏动消失，即可判定为心脏骤停。

三、心搏骤停缺氧对脑的损害

人体重要脏器对缺氧敏感的顺序为脑、心、肾、肝。复苏的成败，在很大程度上与中枢神经系统功能能否恢复有密切关系。

脑组织的代谢特点是：①耗氧量高。脑的重量占体重的2％，血液供给占静止心排出量的15％，而耗氧量占全身的20％－25％，在幼儿约占50％。②无氧代谢能力有限，其放出之能力只占有氧代谢的1／20。③脑组织对缺氧很敏感，在正常体温下，心脏停搏3－4分钟，即可造成“不可逆转”的脑损伤。

缺氧对脑组织造成的损害是①脑血管自动调节机能丧失，脑血流量减少。②微血管管腔狭窄，微循环再灌注受限。③脑细胞代谢紊乱脑水肿。④二氧化碳蓄积，渗透压升高，加重脑水肿。

四、心肺脑复苏的步骤

对心肺脑复苏应做到及时发现，及时抢救，层次分明，确实有效。

（一）基础生命支持阶段（ABC）

1．保持气道通畅（Airway）将病人头后仰，必要时以手托下颏，而不使颈部向后过伸，其目的是使气道尽量成一直线，解除舌后坠造成的呼吸困难。

2．建立呼吸(Breathing) 在疏通气道的基础上进行人工通气，以维持病人肺部的气体交换。用口对口、口对鼻或口对气囊、面罩，膨肺两次，以指触颈动脉（5－10）秒，如有脉搏，继续吹气12次／分。

3．人工循环(Circulation) 与建立呼吸同时进行，用胸外人工按压的方法，使心脏被动收缩、舒张、维持病人的血液循环。

（1）一人操作 每15次按压胸骨体下半，下陷3－4cm，交替行2次膨肺。

（2）二人操作 每5次胸骨按压行一次膨肺。每分钟按压80－100次，压松时间比例为1：1。

持续抢救直至脉搏恢复或更有经验的急救人员到达或至医生宣布证实死亡为止。

（二）高级生命支持阶段(DEF) 不能间断心脏按压及肺通气，若属无法进行，则进行气管内插管。

1．建立输液管道，给予药物及液体治疗（Drugs）。

（1）肾上腺素0.5~1.0mg 静脉注入，每分钟一次，直至自然脉搏出现。

（2）若停搏达5分钟以上，可给碳酸氢钠1mEq/kg静脉注入。

（3）监测并使动脉血 pH及血气恢复。

（4）必要时静脉输液。

2．心电图监测（ECG）。以辨明心室纤颤，心搏停止或奇特的复合波。

3．心室纤颤的治疗 （ Fibrillation Treatment）。

（1）立即用200－300 W.s直流电除颤，如需要时重复进行。

（2）利多卡因1－2 mg/kg，静脉注入，需要时可 持续点滴。

（3）如无心脏搏动，应每5分钟重复注射肾上腺素一次，如需要可给予血管加压剂。

（4）持续抢救直至脉搏良好。

（5）使立即恢复正常血压。

（三）持续生命支持阶段（GHI）

1．病情估计（Gauge）包括心脏骤停原因及测定抢救的可能性。

2．恢复神志即脑复苏（ Human Mentation）。

3．加强治疗护理（ Intensive Care）。

（1）在恢复自然循环后和昏迷的全过程，设法改进缺氧后脑病，并给予留置导尿管。

（2）监测 包括心电图、血压、动脉压、肺动脉压、中心静脉压、血气、水及电解质、镇静及肌肉松弛剂应用，葡萄糖、营养物质及药物供给的监测等。

（3）调节室内温湿度及空气。

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