头孢噻吩钠,地塞米松,病毒唑各是什么?
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发布时间:2008-10-27 10:52:07
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头孢噻吩钠(先锋霉素Ⅰ)
Cefalothin Sodium (Cephalothin, Cefalotin)
别名:先锋霉素Ⅰ、头孢金素、头孢菌素Ⅰ、噻孢霉素、西保力新、头孢霉素钠。
【作用与用途】
本品为半合成的第一代头孢菌素抗菌,作用机理与青霉素相似,通过抑制细胞壁合成而产生杀菌作用。本品为广谱抗生素,抗菌谱包括革兰氏阳性菌包括产生青霉素酶和不
生青霉素酶的金葡菌、链球菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌等。革兰氏阴性菌中包括脑膜炎球菌、淋球菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、百日咳杆菌、克雷白氏肺炎杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌等。此外放线菌、梅毒螺旋体和钩端螺旋体
本品亦敏感。
临床主要用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、骨髓炎、急性心内膜炎、脑膜炎、梅毒等。
【剂量与用法】
肌注或静注,成人,2g~6g/日。儿童,每日50mg~100mg/kg,分2~4次,以注射用水或生理盐水溶解供肌注;以生理盐水或5%~10%葡萄糖液20ml~30ml溶解,供缓慢静注,稀释后可静滴。
【副作用】
1 可引起过敏反应,如皮疹及过敏性休克。
2 肌注部位疼痛。
3 偶有胃肠道反应如恶心、呕吐等。
4 肝、肾功能轻度减退,丙氨酸氨基转移酶升高。
【药物相互作用及注意点】
1 治疗尿路以外的感染,应与丙磺舒合用,可抑制肾小管的排泄,以提高血中药物浓度。
2 与青霉素类或氨基甙类抗生素联合应用,可产生协同作用;但与氨基甙类联用时要注意肾功能的不良反应。
3 不应与红霉素、卡那霉素、多粘菌素B及盐酸四环素、维生素C、氨茶碱及抗组胺药等同时静滴,以免效价降低或发生混浊沉淀。
4 凡青霉素皮试阳性或用过青霉素而曾发生过敏的病人以及曾发生其它药物过敏和过敏体质者,使用本品前必须先皮
。
地 塞 米 松
英文名:dexamethasone
异名:氟美松,德萨美松,Acidocont, Deronil, Dexacortal, dexametona, Flumeprednisolon等。
化学名:(11β,16α)-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione
制造专利:US pat 3,007,923(1961 to Lab.Franc.Chimiother.), Ger pat 1,113,690(1961 to Merck & Co.), Brit Pat 869,511 (to Upjohn)。
1958年,Arth与Oliveto等分别合成了地塞米松,1960年Merck & Co.生产地塞米松磷酸钠,至今,上市的地塞米松
生物已达12种以上
地塞米松的化学结构为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子,D环16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强,而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5,生物半衰期为36-54小时,列为长效糖皮质激素。
地塞米松与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品,近十几年来,临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症,使地塞米松临床用药量逐年增加,至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类: 1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”,属化妆品严禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好,但长期使用不仅会造成依赖,而且可导致皮炎甚至各种疾病。
【中文名称】: 地塞米松
【简写拼音】: DSMS
【英文名称】: Dexamethasone
【所属类别】: 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药
药物说明:
【别名】 德沙美松;氟甲强的松龙;氟甲去氢氢化可的松;氟美松;甲氟烯索 ,地塞米松
【外文名】Dexamethasone
【药理作用】 抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。
【适应症】 同泼尼松。 主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症及变态反应的治疗。
【用量用法】 1.口服:1日0.75~6mg,分2~4次服用。维持剂量1日0.5~0.75mg。 2.肌注(地噻米松醋酸酯注射液),1次8~16mg,间隔2-3周1次。 3.静滴(地噻米松磷酸钠注射液),每次2~20mg,或遵医嘱。 4.抗炎、抗过敏,每日1.5~3mg,每晨一次或早、午两次分服。
【注意事项】 1.较大量服用,易引起糖尿及类柯兴综合症。 2.长期服用,较易引起精神症状及精神病,有忆病史及精神病史者最好不用。 3.溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。 4.其余注意事项,参见本类药物"应用注意事项"。
【规格】 1.醋酸地噻米松片:每片0.75mg。 2.地噻米松磷酸钠注射液:每支1mg(1ml)、2mg(1ml);5mg(1ml).
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