您现在的位置： 
看不懂乙肝病毒DNA的检测报告，请详解！ 谷丙转氨酶 350.0 谷丙/谷草2.38 谷草转氨酶147.0 总蛋白80.8 白蛋白43.1 球蛋白37.7 白球比1.1 总胆红素23.10 直接胆红素11.2 间接胆红素11.90 谷氨酰氨转肽酶56.0 碱性磷酸酶70.0 HBV-DNA 5.948E+05 拷贝/毫升 ＜1.0E+03 拷贝/毫升 表面抗原（HBsAg） 阳性+ 表面抗体（抗-HBs） 阴 е抗原（HBeAg） 阳性+ е抗体（抗-HBe） 阴 核心抗体（抗-HBc） 阳性+ 我的肝功等各项指标都显示是什么意思，哪些不正常？ 医生说是大三阳，目前正打算要小孩，媳妇正常，请问必须治疗吗，什么药比较合适？得治疗多长时间？万望详解！！！急！！！ 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你好，根据你的提问简单回答一下你的问题： 1.两对半的第一、第三、第五项同时阳性俗称大三阳，可见于急性HBV感染趋向恢复、慢性HBsAg携带者和慢性乙肝病人，我个人考虑你可能是后两种情况。一般来说大三阳的传染性比较强，但有没有传染性最主要看的是HBV-DNA，即病毒数量多不多，多的说明传染性强，你的HBV-DNA为5.948E+05 拷贝/毫升,说明了每ml血液中大约有5.94 x10的5次方个乙肝病毒,反映了乙肝病毒有复制（繁殖）很活跃，传染性很强； 2.首先你要了解乙肝尤其是慢性乙肝目前还没有办法根治，目前你的谷丙转氨酶升高为350U/L，谷草转氨酶升高为147U/L，应该及时保肝护肝治疗，甚至住院，具体用药最好到当地正规大医院咨询专科医生的意见； 3.现在你的谷丙转氨酶升高为350U/L，谷草转氨酶升高为147U/L，胆红素和蛋白基本正常，HBV-DNA又是阳性的结果，是抗病毒治疗的好时机。目前获得我国与美国食品和药物管理局的批准，用于乙肝抗病毒治疗的药物只有两大类：干扰素类和核苷类。干扰素有两种，一种是普通干扰素，另外一种是聚乙二醇长效干扰素(商品名：派罗欣、佩乐能);核苷类药有4种，包括拉米夫定(商品名：贺普丁)、阿德福韦(商品名：贺维力、代丁、名正)、恩替卡韦(商品名：博路定)和替比夫定(商品名：素比伏)。 两类药物，各有优缺点 干扰素和核苷类药物都有抑制乙肝病毒的作用，而干扰素同时还是免疫调节剂，具有免疫调节和直接抗病毒作用。 核苷类药物抑制病毒复制的活性很强，能很快抑制乙肝病毒复制，而且对绝大多数病人都有效。每天只要一片药，很方便，很少有不良反应。然而，核苷类药物对“大三阳”的作用很慢，疗效不稳定，需长期服药，不能随意停药。要用好这类药，必须严格听从医生的指导。 于扰素治疗时间为6～12个月，疗效的指标是：清除“大三阳”;血清转氨酶正常;血清病毒检不出来。干扰素通过激发病人的免疫力而获得疗效，停药后疗效相当稳定。正因为干扰素须通过免疫激发获得疗效，所以每个人的反应很不一样，一个疗程能全部达到3项疗效指标的只有约半数病人，即使再用一个疗程也只有70%～ 80%的疗效。此外，用干扰素治疗有不少不良反应，但是只要按规定作检查，同样是安全的。 个人建议： 你可以先尝试使用干扰素治疗，实在不行了还能有选择核苷类药物的余地，若害怕打针个人建议首选搏路定(4年耐药率最低，仅0.5%），但较贵（每月1000出头），次选国产阿德福韦酯，耐药率低于拉米夫定但高于博路定，每月350至430左右。 4.肝功能恢复正常后我建议你定期每三个月或半年检查一次肝功能、乙肝病毒DNA、B超等以监测病情的变化，平时禁止喝酒、适当的娱乐和锻炼身体、注意休息避免过度劳累以及谨慎损害肝脏的药物等； 祝早日康复，生活愉快！ |