水痘是怎么引起的
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发布时间:2009-07-22 10:01:24
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水痘的潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头
、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散
水痘极易传染,只要接触患病同伴就会被传染,因而要做好以下预防措施:
1、减少接触,防止感染:水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。出现水痘的学校、幼儿园要停止举办大型活动,减少传播机会。接触过病人的孩子要观察21~28天。
2、注意个人卫生,增强体质:要讲究个人卫生,经常给孩子洗澡、换衣服,保持皮肤清洁,勤剪指甲,勤洗手,坚持体育锻炼,增强抗病能力,运动前后注意及时增减衣服,防止着凉。
3、经常开装通风,保持空气清新:教室 、活动室、卧室要勤开窗保持空气流通,值日生扫地应先洒水后扫地。学生课间应到室外活动。有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗),也可用紫外线消
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毒。
4、开展宣传教育,及时掌握发病情况:学校要利用广播、板报、画廊等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识,提高学生的自我防护意识。如果班上有学生出水痘,要及时上报到校长办公室和卫生室,以便及时掌握情况,及早采取相应的预防控制措施。。
5、接种水痘疫苗是最有效的预防手段:到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,一旦幼儿园或学校有水痘流行,只能采取隔离措施,使正常教学秩序受到很大影响。即使如何,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此,预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗。目前,美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。研究证实,12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后,90%以上可产生6年以上的保护力,部分人抗体持续达10年以上。家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。
接触水痘病人就有可能感染上水痘病毒,但在接触后的3~5天内使用水痘疫苗,均能有效阻止水痘的发生,或是减轻疾病发生的严重程度。在已经感染上病毒的情况下接种疫苗,虽然也可能发病,但疾病的症状明显轻微,皮肤损害很少,大多数不发烧。这种情况下接种疫苗不会对身体增加额外的损害,还可以成功的控制校园内的水痘暴发流行,减少水痘病人的出现。
对接触过水痘病人或抵抗力非常差的人、某些严重疾病(血液病、淋巴瘤以及其他恶性肿瘤)患者、孕妇及早产儿,应尽快在72小时内注射高效价抗水痘-带状疱疹免疫球蛋白,注射越及时效果越好。但这种免疫球蛋白来源于水痘-带状疱疹病毒感染过的健康志愿者,价格很贵,不容易买到,而且只能短期内有效,不能阻止以后的水痘发生,一般只在特殊情况下使用。
接触水痘的易感者、体弱者也可早期应用丙种球蛋白,可减少临床症状或延缓疾病
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的发生,但其预防疾病的时间短暂,而且不能免除水痘发生,因此,接种疫苗才能更有效地预防水痘的发生。
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