母亲67岁,今年9月做心脏支架高压高160低压低60怎么办
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  发布时间：2009-05-28 14:22:44

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休 闲 居 编 辑

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

这个就是控制血压。
收缩压明显升高达到160mmHg，但是舒张压只有60mmHg，这显然是脉压差是偏大了，这说明确实存在动脉粥样硬化，血管弹性差。单纯收缩压升高现在认为是比舒张压升高更加危险的，其实我看无论收缩压还是舒张压升高总是不利的，没有必要过于强调哪一个高。

结合你母亲是冠心病刚刚做了心脏介入手术置放了支架，我们建议是首选血管紧张素转换酶抑制剂，比如苯那普利（洛汀新），福辛普利（蒙诺）等词尾带普利字样的都是。
如果单一药物不能控制血压达标，那么建议是联合用利尿剂，比如吲哒帕胺（寿比山）。
高血压控制目标一般人是要达到140/90mmHg 以下，但是对于心脑肾有严重问题，或者糖尿病的，建议控制在130/85mmHg以下为宜。您母亲既然是冠心病植入支架了，就说明问题比较严重，那么血压适当从紧控制。

另外注意，因为是冠心病植入支架，阿司匹林+氯吡格雷的联合抗血小板治疗是必须强调的，阿司匹林是必须无禁忌症的话终生服用，氯吡格雷至少建议6-9个月，如果是药物洗脱支架至少1年，伴有糖尿病等情况适当继续延长到2年，目前新的建议是氯吡格雷要求最好适当的延长治疗时间更好。
此外因为冠心病建议他汀类药物也是要强调使用的，不论胆固醇水平如何冠心病总是和胆固醇在局部引起病变有关，所以他汀类药物是必须每天晚上坚持较长时间服用的

还有饮食控制等都是老生常谈，这里就不多说了

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