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白血病能治好么？ 严重性 >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲居 编 辑 我是医生，但是不是专门攻这个方面的，用图书馆的资料搜到一篇文章，是《实用医学杂志》2003年的一篇。你可以参考一下，下面是大 的内容。但是有一点需要强调，象这样的问题，最好还是到医院里面请教专家回答，会更加全面有针对性一些。PS：祝你妈妈早日康复。 化疗是治疗恶性血液病的重要方法,但在治疗过程中,常并发糖尿病。轻者治疗中断,延误原发病治疗,重则引起代谢紊乱,糖尿病性昏迷、甚至死亡。因此在恶性血液病治疗过程中,通过有效的护理措施,及时发现糖尿病并发症,是保证完成治疗的基础,也是取得良好疗效的前提。 护理 1 严密观察病情变化 有报道急性白血病合并糖尿病是其预后不良的一个指标。而并发于急性白血病的糖尿病临床特征不典型,“三多一少”表现、确诊时血糖和尿糖升高水平、高渗性昏迷及酮症酸中毒的发生率等各家报道不一。因此,在观察急性白血病所致的感染和出血等并发症的同时,还应密切观察有无糖尿病的发生。(1)严密监测呼吸频率、节律和气味、瞳孔的大小及意识情况,注意有无心慌、心悸、气促、出汗及饥饿感,观察睡眠、饮食、大小便、血糖等情况。发现异常及时报告。(2)进行尿糖监测,早期发现并发症。现在常用的测试尿糖的方法是用尿糖试纸法,用试纸法进行尿糖定性检测,4次/d。应用时应注意把试纸取出后,立即将瓶塞盖紧,在阴凉处保存,以防变 、过期。测定时试纸接触尿液后时间要准确。如尿糖连续阳性,则需要测空腹血糖及餐后2h血糖,以便早诊断、早期调整治疗方案。 2 饮食护理 根据患者性别、年龄、身高计算每日所需能量。按35～40kcal/kg计算,予高蛋白、高纤维、高维生素、低糖、易消化食物。出现尿糖阳性时,请营养师为其调整饮食,碳水化合物、脂肪、蛋白质比例按5∶215∶215来配制。三餐分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,三餐饮食内容要均匀搭配,每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质。使用胰岛素者注意饮食要及时;伴有恶心呕吐者可在餐前用镇吐药。 3 心理护理 白血病的治疗是一个漫长的过程,目前国内治疗的疗程要求达到5年[3]。而糖尿病是一种终生性疾病,随着病情的发展而导致的各种并发症,给患者及其家庭在经济上和心理上造成很大压力。因此,对此类病人应多给予临床心理干预和家庭支持。护理人员要多关心病人,加强与病人及家属的沟通,密切护患关系,耐心听取病人提出的问题并予以解答;指导患者及家属解除恐惧、忧虑情绪,以良好的心境主动配合治疗,提高治疗效果。 4 预防来自外环境的感染 保持病室清洁通风,予以定期消毒,按照普通病房与层流病房的不同标准施行。 5 口腔黏膜的护理 密 13a9 观察口唇、口腔黏膜的色泽、完整性,有无血泡、溃疡。根据情况适时增加漱口及口腔护理次数。进餐前后用洗必泰或口灵等漱口液交替漱口,每次含漱3～5min,嘱患者含漱时要使药液充分与舌下、颊部、咽喉接触,充分发挥药液的作用。已发生溃疡并有剧烈疼痛时,可用维生素B12500μg×10支、1%普鲁卡因20mL、庆大霉素40万单位加入生理盐水500mL中,早晚及餐后含漱。 6 健康宣教 向病人讲解急性白血病化疗药物应用后可能出现的副反应,并发糖尿病后的临床表现、饮食不当的后果及长期血糖控制不良可能引起的多种并发症等。有条件的医院可将有关知识制成小册发给病人,使患者认识到本疾病及并发症的特点和处理方法等,达成共防共治之共识。教会出院病人进行自我保护。如不去人多易感染的地方;注意保暖预防感冒、外出戴口罩以防呼吸道传染病;定期门诊检查血糖、尿糖;注意饮食控制;教会患者自测尿糖、胰岛素依赖型患者掌握皮下注射胰岛素等相关技能及注意事项等。 化疗还是要继续进行，但是要加用胰岛素才行，因为治疗白血病的各个方案都有大剂量的激素，所以血糖在大剂量激素的作用下，还要升高，所以，你母亲的主治医生会在化疗的同时把握好胰岛素的量， 化疗必须进行，白血病毕竟是一个恶性疾病，要比糖尿病的死亡率高得多 |