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肾上腺有囊肿怎么治疗? 肾上腺是什么啊，在人体的什么部位，如果里边长了囊肿怎么治疗? >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居编 辑 肾上腺囊肿 [病因病理] 可分为内皮性或淋巴管源性囊肿、出血后假囊肿、上发性囊肿及寄生虫性囊肿等数种。 [临床表现] 大部分病人均无症状，有症状者多由于囊肿体积较大而产生机械性压迫所致。主要为季肋部或腰部有闷胀感及轻重不等之疼痛，如果囊肿较大，则可扪及。 [影像学表现] 1.B超表现：显示为肾上腺区边缘光滑的无回声囊性肿块。 2.CT表现：显示囊性肿块呈壁薄、边缘光滑的均匀性水样密度特征，并可显示囊肿附于肾上腺上，囊壁钙化也容易发现。 3.MR表现：囊肿的特征是均匀强度的长T1、长T2信号，定位更准确。 [鉴别诊断] 需与向外生长的肝囊肿、肾囊肿鉴别。 肾上腺囊肿多为良性，且极少具有内分泌功能，其处理方法主要依据患者的症状、囊肿的大小以及病理改变而定。对于<3cm，无临床症状，无内分泌功能的囊肿可不予治疗。外科手术适应证为 ［4］ :①有肿块压迫症状，囊肿直径>5cm者。②包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现，需及早手术治疗。③无症状，直径<4cm的单纯性囊肿，可临床继续观察，如增大或出现症状再行手术。④有功能的肾上腺囊肿。⑤怀疑有恶变的囊肿。 手术方法根据囊肿的病理类型不同有所区别。①单纯性囊肿有完整包膜，只需将囊肿摘除，保留正常的肾上腺。本组有6例。②瘤性囊肿，肾上腺病变广泛时，可行肾上腺、囊肿整块切除。本组有4例。③包虫囊肿，在严密保护好周围组织后，先行穿刺确诊，吸出一定量囊液后，注入4%甲醛溶液，待杀死囊内头节后，切开外囊，清除子囊、孙囊，再以甲醛液纱布球擦拭外囊的内壁，再剪除大部分外囊壁，由底向外逐层缝闭囊腔。本组无此类病例。④出血性假性囊肿多较大，先将其与周围剥离至不能分离时，将游离的囊壁大部切除，残留的囊壁缘以肠线锁边缝合。 对年老体衰或有心、脑血管疾病而不能耐受手术的患者，可在B超或CT监视下施行穿刺抽液治疗。抽出囊液作检测。抽净囊液后，注入造影剂，如囊壁光滑，排除瘤性囊肿后，可注入适量硬化剂。穿刺抽液后应长期随访观察。 |