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请好心人帮帮我父亲!胃癌化疗后生化指标严重超标 请好心人帮帮我父亲!父亲去年3月做了胃癌切除术,今年做了3次化疗,但近期感觉身体情况变差了很多,消瘦严重,食欲严重下降；生化结果中：总胆红素59.3；两个转氨酶为132、152；重要的是GGT升到了1342；ALP升到了991！武汉化疗医生说我们要做好心里准备了......目前医院只采取了营养针在维持！请好心人指点一下，目前我们能做的还有哪些，难道真的象医生所说吗？我们真的不甘心啊！！！谢谢了！ 谢谢这位好心人的解答!可目前我们最需要大家解答的是这些个生化指标所代表的含义究竟到什么程度了,我们接下来究竟该采取些什么对策? 经过一周的住院以及补液等措施,昨天(也就是08年12月22日)再次抽血检查,生化指标中,几个重要的参数如下:总胆红素继续上升,到了69.3；两个转氨酶稍微下降了些，谷丙、谷草分别降到了94、114；白蛋白却在上周（08年12月15日检查）34.5基础上降到了28.6；球蛋白也从上周的42.5 降到了38.4；GGT(r-谷氨酰转肽酶)由1342降到1128；ALP(碱性磷酸酶)由991降到754。医生建议我们打白蛋白的针（此针奇贵）。目前我们真的需要好心人帮忙指点一下，下一步究竟该怎么走？化疗现在医生也不上了。说尽量维持到过完年...难道真的没有办法了吗？谢谢大家了！ 休 闲 居编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 维持治疗不变，寻求中医治疗，尽量打听好，免得上当被骗。化疗时饮食 化疗常常引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等消化道症状。为保证化疗顺利进行，应注意以下几点：①处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。例如采用静脉给药，最好在空腹时进行，因空腹可使恶心和呕吐症状减轻。如采用口服给药，以饭后服用为好，因为药物经2~3小时反吸收入血液，其浓度达到最高时，即使有消化道反应也是空腹状态，症状会因此减轻。②在化疗期间，进餐次数要比平时多一些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。 8．放疗时饮食 放疗时可出现恶心、食欲下降，高峰时可有呕吐。放疗后期可出现腹痛及腹泻、血象下降、免疫功能下降等，这时必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大枣、糯米等。 饮食应与体质相应：平素丰腴者不宜进肥腻食物，应多进清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，应多食滋阴生津的食物。无论何种体质，平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物，含硒、钼等微量元素丰富的食物，含大蒜素丰富的食物（如大蒜、葱等）。不吃霉变、熏制、腌制食物。 另外 术后护理 心理护理：保持乐观自信愉快的心境 自身疗养：量力而行的进行户外活动和体育锻炼：散步、打太极拳、网球、旅游等，多看文艺节目，广交朋友。 饮食护理：饮食应逐渐过渡，从稀到稠，从量少到量多，从低热量到高热量 少食多餐 患者应养成良好的饮食习惯，规律进食时间，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜；主食与配菜应选软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食，同时应注意饮食卫生。从流质开始（如米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等），到半流质（如稀饭、馄饨、面片、面条等 ），最后过渡到普通饮食。一般术后2周进半流食，术后半年可回复普通饮食。 有选择地补充营养素 （1）糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50％～60％，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主； （2）脂肪供能不超过总能量的35％，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢（指腹泻时拉出大量脂肪颗粒），应减少脂肪摄入量； （3）应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15％～20％，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予（如一个体重70千克的人，每天可摄入蛋白质70～140克）。 提高维生素和矿物质的获取量 适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、菠菜、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。 细嚼慢咽，促进消化 患者手术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收；进食时可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。 食物禁忌 由于患者术后胃的生理功能减弱，要特别注意饮食禁忌： ◆平时应忌食生冷、粗硬和过热食物； ◆忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等； ◆严禁饮烈性酒、浓茶、高浓度饮料等刺激性食物； ◆避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。 ◆食物质地应细软易消化，不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜（笋、芹菜等）、辛辣刺激以及产气食物（如萝卜、蒜苗、白薯等）。这些食物并不是完全不可以吃，只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。 以上几点是胃手术患者术后饮食调养的基本原则，其他方面也不用太过禁忌。患者出院后，正餐可恢复与家人一起进食，进食量一般以自己的感觉为主，若有饱感、腹胀等情形，则应停止进食。 |