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我的肾上腺是皮质增生还是髓质增生? 我得了肾上腺增生,磁共振及CT示: 左侧肾上腺结合部增粗,局部稍隆起,未发现明显局灶性信号.右侧肾上腺及其余信号正常. 印像:左侧肾上腺增生,未排除合并微腺瘤. 临床症状: 1、大多数时间血压正常（105/83mmHg)或正常高值(130/88mmHg)，主要为舒张压偏高偶发特别高的血压（170/120mmHg)。在倍它乐克与尼群地平的控制下，仍有一过性高血压及心动过速，高血压与心动过速并不完全同步，心动过速比高血压发作频繁，心动过速时不一定高血压，高血压则常有心动过速。 2、经常性心动过速，几乎每天都会发生，长达数小时心率在100次/分钟以上。 3、恐慌性头晕，常发生在行走时。植物神经变得混乱。抗焦虑药物无效。 4、实验室检查：血钾3.61，属于正常低；血钠137.2，也属于正常低值。本地实验室没有检查醛固酮和儿茶酚胺的条件。 治疗: 我是2006年发现此病的,到目前病程已经2年，这段时间以下服用倍他乐克来控制心率，尼群地平来控制血压。但病症无法完全控制。 近段时间改用内螺酯（已连服3天），停用尼群地平和倍它乐克，低盐饮食，此时血压一般为正常高值，也会偶发高血压，但高血压的强度有所降低（140/95mmHg)，但心动过速恶化，长期110次/分钟。 问题：很显然，目前医生是当肾上腺皮质增生治疗。但从临床症状上看，我本人却高度怀疑是十分少见的肾上腺髓质增生？到底会是哪种增生呢？可能性各有多大？（请先给个参考，最终当然是要到有条件的医院检查证实） 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： -------------------------------------------------------------------------------- 这两种疾病在CT等影像学上比较难以鉴别，一般都要根据血中血中醛固酮、皮质醇等的含量以及一些诊断实验来明确。至于症状方面的表现，象持续性或阵发性高血压，心律失常两者都存在，没有特异性。至于钾的问题，虽然肾上腺皮质增生的病人多伴有低血钾，但也有部分可以表现出正常钾，所以也不能就此否认皮质增生的可能。 |