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治肝炎的药 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1、干扰素 目前用于抗肝炎病毒的药物主要为干扰素，在临床上使用的重组干扰素可以分为干扰素1b、干扰素2b、干扰素2a等类型，最近还有组合干扰素。所有干扰素均需通过和靶细胞受体结合，启动干扰素反应基因成分，产生抗病毒蛋白及多种免疫调节因子。目前发现干扰素受体有异质性，不同个体干扰素受体表达的数目不等，故干扰素疗效也因人而异。干扰素虽然已广泛用于临床抗病毒及抗肿瘤治疗。（各地医药公司及医院均可凭处方购药，请注意用药指征，赛若金系中国人基因制成，其副作用较低） 2、口含干扰素 肝灵素的主要成分为干扰素，每片含量为200国际单位（IU），经固化工序到淀粉基质复合流程处理，使扰素亚类的?-干扰素稳定化，肝灵素含有16种天然干扰素亚类 ，分子量以13，000到24，000道尔顿（Dalton）。肝灵素中所含的干扰素类似人类白细胞干扰素，含有多种?亚类干扰素，跟来自细菌重组 而成的只含干扰素亚类的干扰素不同，肝灵素的活性成分是通过用仙台病毒刺激人类的淋巴母细胞（Namalwa系）而制成的。经临床验证有一定疗效。治疗乙型肝炎其E抗原阴转可达40％左右。 3、胸腺素1（日达仙） 胸腺素1（日达仙）已经化学合成，1991年Mutchniek首先用于治疗少数乙型肝炎，取得了令人鼓舞的结果。国内13个单位联合进行胸腺素?1（T?1）治疗乙型肝炎的临床研究，采用T1 组96例HBV DNA及HBeAg转阴者45例（46.9%)；采用T?1 加干扰素组54例，两项转阴者33例（61.1%)；采用干扰素组两项转率为39%。T?1抗 HBV的作用机理不明了，目前认为可能和增强T细胞及NK细胞应答功能及增强IL-2及 IFN产生有关。根据我们初步观测结果，不能排除T?1直接作用肝细胞，激发肝细胞抗 HBV的能力。胸腺素11.6毫克/次，每周2次，皮下，共6个月。疗效基本与干扰素相似。其优点是无任何副作用。缺点是价格过于昂贵。目前市售价约800-900元左右。 4、拉米夫定（lamivudine) 随机选择322例慢性乙肝病人用拉米夫定治疗(100mg/d)，107例病人服用安慰剂作对照, 共治疗12周。在12周治疗结束后，拉米夫定组和安慰剂组病人均继续服用拉米夫定100mg治疗至52周。疗效评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。 结果 治疗12周,拉米夫定组HBV DNA累计阴转率(低于1.6ng/L)和最终阴转率均显著高于安慰剂组(92.2%对14.1%, P<0.01；78.5%对11.1%, P<0.01)。第52周末，拉米夫定治疗组的HBV DNA最终阴转率与安慰剂/拉米夫定对照组差异无显著性(71.0%对 77.7%, P>0.05)。治疗结束时，拉米夫定治疗组和安慰剂/拉米夫定对照组病人 HBeAg并伴有抗-HBe阳性的血清转换率差异无显著性(7.5%对5.2%, P>0.05)。无1例发生HBsAg阴转。第12周时拉米夫定组ALT的复常率高于安慰剂组(60.3%对27.5%, P<0.05)。治疗结束时，两组病人ALT的最终复常率差异无显著性(70.9%对74.5%, P>0.05)。拉米夫定组48周时HBV YMDD的变异率显著高于安慰剂/拉米夫定组(14.6% 对5.0%, P<0.05)。在12周和52周的治疗过程中，总的不良事件和反应发生的频率和轻重程度在拉米夫定组和安慰剂/拉米夫定组之间无明显差别。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论 拉米夫定长期治疗，可继续抑制HBV的复制，伴有ALT的明显改善。长期服用拉米夫定可以很好耐受，安全性良好。（本药又名贺普丁各地新特药医药公司负责销售，各大医院均可处方用药） 5、易善力 本品正式品名为：必需磷脂软胶囊 Essentiale Phospholipids Soft一 Gelatin Capsules 必需磷脂针剂 成分： 天然的胆碱磷酸甘油二酯、B族维生素、烟酰胺、维生素E等。 适应症： 急性或慢性肝炎、肝硬化、肝性昏迷、肝中毒症，由各种原因引起的肝脏脂肪变性、胆汁瘀积：可用于预防胆结石的形成、放射治疗综合征，手术前、后的保健，尤其是肝胆手术的前后。 剂量和用法：胶囊： 起始剂量为每日3次，每次1～2粒，饭时服。维持剂量为每日1～2次，每次1～2粒，可用少量开水整粒吞服。或遵医嘱使用。针剂：通常剂量为每日1安瓿，在严重病例则每日可注射2～4安瓿，两安瓿之内溶液可同时作一次缓慢注射。 禁忌症： 磷脂药物符合生理学治疗，尚未发现不良反应及禁忌症。 规格： 胶囊： 必需磷脂300mg，维生素B16mg，维生素B26mg，维生素B66mg，维生素B126ug，维生素E醋酸酯6mg，烟酰胺30mg。 针剂： 必需磷脂250mg，维生素 B62.5mg，维生素B1210ug，烟酰胺25mg，泛酸钠1.5mg。 |