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左锁骨下动脉起始处节段性闭塞，断面呈锥形，是介入治疗还是做搭桥手术好？？ 左锁骨下动脉起始处节段性闭塞，断面呈锥形，是介入治疗还是做搭桥手术好？ 我爸爸58岁，7、8个月前出现左臂麻木、酸疼、无力症状，有时头部眩晕，现在左臂脉搏无。住院照影检查，确认为左锁骨下盗血综合症。左锁骨下动脉起始处节段性闭塞，约2cm长，断面呈锥形，动脉粥样硬化。其他动脉未见明显异常。 现在医生提出两种治疗方案，由我们选择。 一是介入打支架，需要打一个支架，但不知道能否打通，据说遇到硬的板块可能就不行，把握60%。 二是进行锁骨动脉-锁骨动脉的搭桥，手术成功率高。 不知道介入和搭桥那个疗效更好呢？ 各有什么优点和副作用？ 两者的复发率情况怎么样？ 是介入治疗还是做搭桥手术好？请高人指点！！！！！万分感谢！！！！！ 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 外科动脉搭桥手术是治疗锁骨下动脉狭窄与闭塞的一种有效方法,但其并发症发生率可以高达23%~25%,病死率达8%,适应证少。 1980年Bach man首次报道经皮腔内血管成形术(Percutaneous translaminal angiop lasty,PTA)治疗锁骨下动脉狭窄以来,经过20多年的发展,PTA和支架置入术已经成为锁骨下动脉狭窄的一线治疗方法和锁骨下动脉可供选择的治疗手段。但因担心PTA过程中有斑块碎屑脱落导致脑栓塞的风险,国内应用血管内支架治疗头臂动脉阻塞性疾病的报道较少.血管内支架可有效地治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病,有望成为最主要的治疗手段。 |