谷丙转氨酶181，谷草转氨酶96，阴性，严重吗
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  发布时间：2008-04-15 14:38:47

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请医生指点

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谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)主要分布在肝细胞内。当肝细胞坏死时，谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)就释放到血液里，而使其血中的浓度升高。谷丙转氨酶分布在肝细胞浆内，谷草转氨酶在肝细胞浆和线粒体。急性肝炎和轻症肝炎，主要表现为ALT升高。因此，AST/ALT<1；慢性肝炎的后期，肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度重，线粒体也严重破坏，此时AST升高更明显，AST/ALT>1甚至>2。
转氨酶水平在0--40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：
1）肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝脓肿、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。休闲 居 编 辑
2）除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，心肌炎、肾炎、肺炎、多发性肌炎、急性败血症、胆囊炎、流感、亦可见血中转氨酶升高。
3）药源性或中毒性肝损害，如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
4）正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
5）长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间段检查，转氨酶水平都有可能产生波动。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。

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