先兆流产是什么意思？
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2008-04-07 09:10:22

>>>>>>>>提问

先兆流产是什么意思？我被确认怀孕时一直有腹痛的现象，所以去医院检查时跟医生说了这个情况，医生说给我开点保胎的药让我先吃着，我去拿药的时候才看到医生在药方上写着“先兆流产”，我吓坏了，是说我要流产了吗，是什么意思呢，但是从医生的脸上没看出那么严重的表情呀，请指教 ！

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：

先兆流产是胎宝贝发育不良的预警，保胎要有意寻找流产原因。如果是母体因素引起，如外伤、子宫肌瘤、子宫畸形及内分泌失调等，可积极进行保胎；倘若是胎宝贝因素引起，不应积极进行保胎，以免保住的是个畸形儿。

妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。
休 闲居编 辑
病因
胚胎（或胎儿）因素
1．胚胎发育异常　为早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。
2．胎盘异常　由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘循环障碍，导致流产。
母体因素
1．急性传染病，可因病原体或毒素经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因高热，中毒引起宫缩导致流产；
2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡；
3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育；
4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育；
5.因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产；
6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产。


症状
先兆流产　早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应，以后有阴道流血，量少，色红，持续时间数日或数周，无痛或有轻微下腹疼痛，伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭，子宫大小与停经月份符合，经过治疗及休息如胎儿存活，一般仍可继续妊娠。
难免流产　指流产已不可避免，一般多由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，腹痛加重，后羊膜已破或未破。
不全流产　指部分胚胎已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留，子宫不能很好收缩，而流血不止。　　
完全流产　指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。
过期流产　指胚胎在子宫内死亡已超过两个月，但仍未自然排出者。如时间不足2月者，称胚胎发育终止或胚胎死亡。
习惯性流产　指自然流产连续产生二次或二次以上者。其临床特征与一般流产相同。

检查
询问患者有无停经史和反复流产的病史，有无早孕反应，阴道流血，如有阴道流血，应追问流血量及其持续时间，有无腹痛，腹痛的部位、性质、程度，阴道有无水样排液，阴道排液的色、量、味，有无组织排出等。观察患者全身情况，有无贫血，测量血压、脉搏、体温等。
妇科检查应在消毒情况下进行。检查时操作要轻柔，以免加重症状；注意子宫颈口是否扩张，有无组织堵塞，羊膜囊是否膨出；子宫位置、大小是否与停经月份相符合，有无压痛等；双侧附件有无包块。
　　测定hCG、hRL、孕酮、雌二醇，如明显低于正常水平，提示滋养细胞及胎盘功能不足，可能流产。临床上常用hCG测定，判断胚胎胎儿预后。
B超检查流产时，可用B超观察有无胚囊及胎心胎动，确定胚胎是否存活，鉴别流产类型及某些流产原因，以选择恰当的治疗方法。


治疗
先兆流产　应卧床休息，禁止性生活，阴道检查操作要轻柔，根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。黄体酮只适用于黄体不全或尿孕酮水平低的患者，用20mg肌注1/日。并可给叶酸5mg口服3/日，维生素E每日口服30～50mg，以促进胚胎发育。
难免流产及不全流产诊断明确后立即刮宫，尽快清除宫腔内容物，可同时肌注或静滴催产素，以促进宫缩，减少出血。
完全流产一般不需特殊处理。
过期流产　诊断确定后尽早排空子宫。胎儿死亡过久，释放促凝物质进入血循环，容易并发凝血功能障碍性出血，术前应检查凝血功能，如有异常则纠正后再清宫。术前给乙烯雌酚，以提高子宫肌对催产素的敏感性，并备血，术中注射催产素以减少出血.习惯性流产　应作全面检查，查明原因，针对病因进行治疗。

≡ 查看、发表评论 ≡