请问尿酸高与胆红素偏高有关系吗?如果有那怎么解决啊!谢谢了!
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发布时间:2008-03-24 11:14:29
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尿酸高,就是痛风的前兆吗?还有什么“X综合征”?专家指出,尿酸是一项独立的死亡预警因素。特别对于爱吃海鲜和老火靓汤的广东人,无论是曾有痛风发作的病患还是普通人,都应注意定期体检中的尿酸水平。
正常值与理想值
休 闲居 编 辑
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。当血清尿酸水平高于正常标准,而并未发生关节疼痛等症状,这是处于高尿酸血症期。此时应注意相关的生活干预,预防痛风的发生。
对于很多市民疑惑的尿酸正常标准,广东省人民医院风湿科主任张晓教授说,由于人种差异,国内外的标准有较大差别。即使在国内,不同医院的仪器不同,加上以前测量血尿酸水平的单位不一致,所以并没有一个严格统一的标准,市民只需对照体检单上的正常参考范围即可。目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围,男性在178-416μmol/L(3-7.0mg/dl),女性在148.5-357μmol/L(6.0mg/dl)。
有的医生常会提到350μmol/L这样一个理想值。张晓教授说,这主要是针对痛风病人而言的。曾有痛风发作的病人,不论男女,尿酸水平若超过350μmol/L,虽然仍不需进行药物治疗,但应该密切监测其尿酸水平,以防进一步病变。并尽量通过生活方式干预,尿酸水平尽量控制在350μmol/L以下。
而对于普通人,由于每个人体内酶的活性不同,尿酸水平的稍高或稍低并不一定代表着不健康。不过若体检中,男性尿酸水平接近400μmol/L,女性接近360μmol/L,建议3个月内复查一次,若尿酸水平没有上升趋势,则不必太过担心。
尿酸水平与“X综合征”
说起尿酸水平,大部分人只会联想到痛风。的确,痛风发病的先决条件是高尿酸血症,约5%-12%的高尿酸血症患者会发展成为痛风。不过,除了痛风,尿酸高还是许多疾病的危险指征。权威调查数据显示,高尿酸血症人群罹患冠心病死亡的几率是尿酸正常人群的5倍!张晓教授甚至提醒市民,尿酸是独立的死亡预警因素,它不一定必须和其它危险因素相联系,如肥胖、高血压、糖尿病、代谢综合症、吸烟、早发性冠心病阳性家族史等。
单纯性高尿酸血症较少见,高尿酸血症常伴发有高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等多种疾病,通称“X综合征”。所以,张晓教授提醒,必须注意检测及有意识控制自己的尿酸水平,以减低发生肾脏及心脑血管疾病的危险。
吃出来的尿酸高?
根据2004年对广东省人民医院26621例健康体检人群的随机抽样调查,高尿酸血症患病率为21.8%,其中男性患病率27.9%,女性患病率12.4%。35岁以上成年人,高尿酸血症患病率显著增长,且男性显著高于女性。而女性在约55岁绝经后,高尿酸血症的患病率开始显著上升。
很多人认为广州成为高尿酸血症的高发区,与“食在广州”有关。张晓教授说,爱吃海鲜和老火靓汤的广东人,确实应特别注意自己的尿酸水平。肥胖、暴食、饮酒或摄取过多嘌呤类食物,容易导致血液中的尿酸浓度升高。“煲了几个小时的肉汤,里头全是高嘌呤。”张晓教授特别提醒广东人。此外,应少吃高嘌呤的食物,如沙丁鱼、鱼子酱等海鲜食品以及动物内脏;不过量饮酒,特别是其麦芽成分会置换成嘌呤的啤酒。平时多吃碱性的食物,如蔬菜、水果等,碱化尿液;多喝水,帮助尿酸排出体外。
当然,尿酸高不能单靠饮食来控制,还应该多运动以减轻体重,保持身体健康;避免外伤、受凉、劳累。在专科医生处方下,正确使用药物治疗也很重要。张晓教授提醒,有的患者治疗时间过短,尿酸一降到正常水平就自行停药,但这样尿酸水平会很快反弹,反而不利于疾病的治疗。
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