怀孕几个月,就可以做B超看出是男是女呢?
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  发布时间：2008-03-22 18:41:08

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就普通市民对于医院检查仪器设备的了解程度，除了心电图、X光外，最熟悉的莫过于B超了。80年代以来，超声图像诊断技术在产科的应用范围得到空前的拓展，它对于评估胎儿结构是否异常、多胎妊娠、胎儿大小以及怀孕周期等状况有着十分重要的意义，产科B超以其无痛、无创、快速三大优点而著称于世。据资料显示，在医学技术发展较快的国家和地区，妊娠期接受一次以上超声检查的孕妇超过90％以上，甚至100％。然而，近期有关产科B超的、原本让人高枕无忧的安全性受到了质疑，个别医学专家甚或提出，妊娠三个月以内，应禁止做B超。这是一个严肃的医学论题。那么，孔秋英教授是怎样看待这个问题的呢?

　　思维和行动一样敏捷，在产科B超诊断、临床与实验领域潜心研究，辛勤耕耘，接诊产妇数以万计的孔教授热情地接受访问。孔教授简明扼要地介绍说：“超声波是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，那么也就存在一个安全剂量的问题。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，前者的功率比后者低100～1000倍。B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，也叫阈值安全剂量。就是说，当产科使用的B超剂量小于这个值时，它是无害的，反之大于这个值时，则可能会产生有害的效应或损伤。就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断B超，在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，超声仪器的功率又小于10毫瓦/平方厘米，则不至于对人体或胎儿造成损害。”
休 闲 居 编 辑
　　孔教授歇了一口气继续说：“超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外，另一重要问题是辐射时间。有人提出妊娠三个月内禁止做B超，我认为一个‘禁’字说得过于绝对了。如果临床诊断需要，还是可以做B超的，否则延误诊断，对有问题的胎儿未能及时采取措施，后果将不堪设想。”孔教授举例说，有一女士怀孕三个多月，流血二十多天，医生开单做B超以了解胎儿是否存活，但她看到报纸登了“禁”做B超，便拒绝检查，继续“保胎”，最后因胎死宫内时间太长，出现凝血机制障碍，刮宫时引起大出血。这一沉重教训，值得人们深思。严格控制检查时间在B超学术领域经验丰富、造诣高深、纵横驰骋，探索近20年，拿起探头来得心应手、游刃有余的孔教授谈锋甚剑她继续解释说：“超声诊断安全性问题确实又是超声医学中的前沿基础研究课题，它关系到超声图像诊断在妇产科的正确使用与推广，关系到优生优育。超声在医学上的应用范围非常之广，为临床医生提供信息资料，既准确又方便快捷，有其独到之处。例如，胎儿畸形是摸不到的，通过B超的早期诊断、早期处理以及对监测胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用，对减少围产期新生儿死亡率、对优生优育有积极的意义。目前几乎所有的医院包括大多数基层医院都拥有B超诊断仪。问题的忧虑在于，为数不少的基层医院没有掌握好超声检查的适应征，做B超过滥过乱，没有掌握好照射的时间。”孔教授郑重其事强调说：“孕妇做B超检查时间不要超过5分钟，仪器功率与持续腹部照射时间决定超声剂量。”

　　为了更科学、更精确地掌握与了解情况，孔教授近年来带领研究生做了精心细致的基础研究，在特定的研究对象中发现经B超照射5分钟，胎儿的角膜发生轻度水肿，绒毛的脂质过氧化反应受到轻度的影响，但这是可逆的，照射20分钟影响较大，且是不可逆的。这一研究的论文已经发表，并于1998年8月在北京召开的国际超声学术交流会上交流，获得专家的好评和肯定。中国超声安全委员会主任委员冯若教授对此研究评价说：“这一研究内容把超声安全研究推向一个新的层次，这在国际上可能还是个创举，是个新的突破。”孔教授的这一研究使产科B超检查在临床上显得“理直气壮”，那就是，早孕妇女必要时可以做B超检查，但是每次检查时间应严格控制在5分钟以内。孕妇须知积极而谨慎，严肃而认真是B超医生所应持的态度。

　　孔教授取出一叠临床资料和数篇科研论文，总结说，产科应用超声有其明确的指导原则，这是对行内人士的要求，也可让读者了解一下，变成“孕妇须知”，使大家心中有数。

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