神经性耳聋１００分贝进行了语训后，配带电工耳蜗，请大家介绍它
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  发布时间：2008-03-19 08:58:00

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神经性耳聋或称感音神经性耳聋。病变位于内耳、听神经或大脑听区。音波传导途径正常，由于神经组织病变，不能或只能部分感受传入的声音。
1）诊断要点
1．传染中毒性聋
由于病毒或细菌引起的急性传染病，皆可并发神经性耳聋。小儿较多见。诊断要点如下：休 闲居 编 辑
① 病史：有急性传染病史，如麻疹、腮腺炎，流感、脑膜炎、伤寒等。可在患传染病过程中或病后，出现突然性或进行性耳聋。有的伴有恶心、呕吐和眩晕。
② 检查：鼓膜可正常。听力检查属感音性聋。由麻疹所致者，一般导致较重的双侧对称耳聋，高频损失更重。脑膜炎所致的耳聋，多为全聋，且不易恢复。
2．中毒性耳聋
由于某些药物如氨基甙类抗生素等对耳蜗螺旋器或听神经亲和力强．使其变性，而致神经性耳聋。诊断要点如下：
① 病史：有用药史。用过氨基甙类抗生素，如链霉素新霉素、庆大霉素、多粘菌素及卡那霉素等。或用过抗肿瘤药物，如氮芥、长春新碱等，以及其他药物如奎宁，水杨酸等。可在用药过程中出现耳聋，但多见于停药后1--2月内发生。常伴有高音调耳鸣或眩晕。
② 检查；鼓膜正常，咽鼓管功能检查正常。听力曲线示感音性聋，高频率下降尤为明显，或听力丧失。
3．老年性聋
由于机体衰老、耳蜗螺旋器或神经以及中枢神经系统发生衰退，而致耳聋。诊断要点如下：
① 病史：老年人无原因的进行性听力减退，常伴有高音调耳鸣。男性较女性为重。
② 检查：鼓膜正常。听力曲线示神经性耳聋，高频率先减退，两侧往往为对称性。
4．爆震性及噪音性聋
任何原因产生的强大声压爆震波或持续性噪音，对内耳感受器造成损害引起的耳聋。诊断要点如下：
① 病史：病人有受爆炸震动史或长期在强度大的噪音环境下工作史。因爆震引起的多为突发性耳聋，由噪音所致者则多为进行性耳聋。可伴有耳鸣，眩晕或耳内痛。
② 检查：受爆震耳，鼓膜可有穿孔或有点状出血，噪音引起音，鼓膜正常。听力计检查，轻者于4000频率呈V型下降，重者呈重度感音性聋曲线。
5．突发性聋
突然发生的耳聋又称特发性突聋。原因不明，可能与病毒感染、内耳血管痉挛，气压改变等有关。诊断要点如下：
① 病史：突然发病，耳聋可为一侧或两侧，常于刹那间或一天内耳聋即很严重，甚至全聋，伴有耳鸣及眩晕。
② 检查：鼓膜及咽鼓管功能均正常。听力计检查，呈严重感音性聋。
此外，颅脑外伤，膜迷路积水，听神经瘤等均可引起感音性聋。
2）常规治疗
1. 一般病例均可进行高压氧舱治疗。
2. 静脉用药选择：654-2、前列腺素E1 、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等。
3. 口服或注射维生素B1 、B6、B12、三磷酸腺苷，血管扩张药物，如烟酸、等。
4. 手术治疗：可行颞肌瓣半规管覆盖术，可能有一定疗效。
5. 高价能量合剂。
对短期内失聪、眩晕明显、耳鸣病人采用大剂量冲击治疗，并用激素治疗。
方法：第1天3000毫升液体滴注，第2天、第3天2000毫升；以后每天500好扩血管药物，以维持2周。
3）护理事项
1．应用动作、文字等：耳聋病人对外界的反应差，护理人员应用动作、眼神或文字了解病人的病情和需要，协助病人完成各种检查、治疗及护理工作，并做好生活护理，解决其生活中的困难。
2．心理护理：部分耳聋病人怀有自卑心理，因听不到别人的声音，自己也不愿表达而心情沉重，护理人员应了解病人的心理状况，用患者易懂的方式，做好解释工作，消除其自卑情绪，增强其自强、自立和战胜疾病的信心。同时做好周围患者的思想工作，嘱其他病人勿用伤害性的语言如聋子和表情伤害患者的自尊心。
3．三查七对，耳聋病人因听力和语言辩别力下降．难以懂得别人的语言，故易发生误会。为耳聋病人进行治疗、护理操作时，应做好“三查七对”工作，以防差错事故的发生。
4）验方偏方
1. 取怀牛膝、丝瓜络各20克，石菖蒲15克，路路通10克，生地、枳壳、当归、赤芍、川芎各9克，桔梗、柴胡、甘草、桃仁、红花各6克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方活血化瘀，通络开窍。适用于外伤所致气血瘀滞型神经性耳聋。
2. 用鸡蛋1枚，巴豆1粒。在鸡蛋一端开1小孔，将巴豆去皮，去心膜，由小孔放入蛋内，搅匀，取汁滴于耳内。每日2--3次，连续3个月。
本方对神经性耳聋、链霉素所致的小儿耳聋均有效。
5）预防措施
1．对传染病：做好各种传染病的免疫，接种和隔离，治疗工作。患急性传染病时，大量应用维生素B族药物，防止听神经中毒。
2．用药慎重：凡易引起耳神经中毒的药物，用药时一定要慎重，切不可滥用。一旦出现中毒现象，应立即停药，并应用维生素和血管扩张的药物。
3．老年人：坚持体育锻炼，增强体质，可减轻耳聋程度。
4．加强噪音防护：对噪音厂房、机器应有隔音、隔震、吸声的措施，使噪音低于85dB。在噪音环境工作的工人可戴护耳器。
爱心提

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