注射狂犬免疫球蛋白痛不痛？
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发布时间：2008-01-21 09:22:00
>>>>>>>>提问注射狂犬免疫球蛋白痛不痛？比打疫苗痛吗？我是被犬咬伤的，医生给我配了6 支。
>>>>>>>>休闲养生网回答：
男子汉,大丈夫 还怕痛啊.你是男人吗?
人狂犬病免疫球蛋白
【性状】本品为无色或淡黄色澄清的液体，可带乳光。
休 闲 居 编 辑
【药理作用】本品为高效价的狂犬病抗体，能特异地中和狂犬病病毒，起到被动免疫作用。
【适应症】主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤患者的被动免疫。
【用法用量】
用法：及时彻底清创后，于受伤部位用本品总剂量的1/2作皮下浸润注射，余下1/2进行肌内注射（头部咬伤者可注射于背部肌肉）。
用量：注射剂量按20IU/kg体重计算（或遵医嘱），一次注射，如所需总剂量大于10ml，可在1～2日内分次注射。随后即可进行狂犬病疫苗注射，但两种制品的注射部位和器具要严格分开。
【不良反应】一般无不良反应，少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。
【禁忌】对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。
【注意事项】
1.本品不得用作静脉注射。
2.本品肌内注射不需做过敏试验。
3.如有异物或摇不散的沉淀，安瓿出现裂纹或过期失效等情况，不得使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚。
【药物相互作用】尚不清楚。
【规格】100 IU/瓶、200 IU/瓶、500 IU/瓶。
【贮藏】2～8℃避光保存。
新华报业网讯 昨天，南京市首个狂犬病免疫球蛋白注射门诊正式成立，各区县疾控中心也将陆续开设该项门诊。今后，市民注射人狂犬病免疫球蛋白不仅更加方便，从被咬伤到发病的几率也会随之大幅降低。
抓伤暴露达到Ⅲ级须注射免疫球蛋白
“按照卫生部制定的处理规范，凡动物咬伤（抓伤）被判定为Ⅲ级（度）伤口暴露以及免疫功能低下者的Ⅱ级以上暴露时，处置原则就是立即处理伤口，并注射人用狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。但在临床上，如果不是市民自己认为严重，主动注射免疫球蛋白进行预防的很少。”南京市疾控中心免疫规划科科长丁筱竹向记者介绍着市民中存在的认识误区。
据丁科长反映，在现实中，有很多市民认为被狗咬后注射狂犬病疫苗就行了。但实际上，如果被动物抓咬伤达到Ⅲ级，伤口暴露很严重，进入体内的狂犬病病毒相对来说是很多的，带来的发病几率也就更大。但从注射狂犬病疫苗到人体主动产生较高抗体需要一段时间，而在这段时间内机体是没有特异免疫力的。此时就必须注射如人狂犬病免疫球蛋白等被动免疫制剂使人体在短时间内迅速具有针对狂犬病病毒的暂时特异免疫力。
对于为什么要专门设置一个注射免疫球蛋白的门诊？南京市疾控中心预防医学门诊部主任医师王根林强调，注射人狂犬病免疫球蛋白的技术要求很高，必须要经过专门的技术培训合格后才能进行。同时，相匹配的伤口处理也很重要。因为按照相关规范，人狂犬病免疫球蛋白的注射是以体重严格计算的，一般每公斤体重20个国际单位，一支针剂是200个单位，如果一个成人按60公斤体重计算，一般需注射6支。
咬伤后第一时间处理伤口
记者了解到，相对于被咬后立即到相关机构注射疫苗，在被咬伤后第一时间里用正确的方法处理伤口同样重要。
王主任告诉记者，处理伤口越及时越有效就能让残留体内的狂犬病病毒尽可能减少，不仅能降低发病风险，更能为注射疫苗赢得时间，尤其是对那些严重咬伤的人群。虽然伤口处理最好能在医院进行，但在很多情况下，被咬患者完全可以在第一时间先自行处理伤口。为此，王主任特别介绍了几种简单易行的方法：立即挤压伤口排出带毒血液或采用拔火罐方法排毒；用20%肥皂水（碱性较强的肥皂、皂液等反复清洗，再用清水洗净20 30分钟，继而用2% 3%碘酊或75%酒精消毒；局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂抹软膏、不用粉剂，以利于伤口排毒。
狂犬病疫苗与狂犬病免疫球蛋白都是用于被动免疫作紧急预防,中和狂犬病毒，以弥补注射疫苗后一段短时间内机体尚未产生抗体的空白；使用方法都是在伤口周围浸润注射封闭,余下部分可注射于同侧大腿肌肉（头部咬伤者则注射于颈背部肌肉）.不同点：抗血清是狂犬病疫苗免疫马后获得的血清抗体,HRIG是用狂犬病疫苗免疫人后获得的人源性抗体。
抗血清属异种血清,必须先做皮试。如果是阳性,只能用脱敏疗法少量多次注射，费时长，有可能引起血清病,副反应重。HRIG的来源具有同源性,无过敏反应,故不要做皮试,安全可靠、效价高、稳定性好,冻干品效期可达三年,除偶尔发生局部疼痛和低热外无血清病和其他不良反应,是抗血清的换代产品。
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