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新生儿黄疸问题，为什么都5周了还是不退。 小儿基本情况，儿子是提前近三周就出生了，出生时体重2.6kg，出生大约2天脸变黄一直到现在，其他部位没有。因为出生15小时吐了羊水害怕肺部感染住了一周医院，每天挂葡萄糖和头胞，查出血浓度高，放了一次血，最后做肝功能查出胆红素285多，又挂了一次退黄的盐水，吃了一盒常用的退黄药。但没有效果。出院后一直很正常，能吃能睡，但特别喜欢吃，睡的时间不长。现在用奶瓶给他喝葡萄糖水，每天不知喝多大量？还有这种情况需要去医院吗？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 黄疸是新生儿时期最常见的症状 ,它的发生与种族、地区、胎龄、喂养方式都有一定关系。一般地说 ,早产儿多于足月儿 ,母乳喂养儿多于人工喂养儿。 黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。 生理性黄疸属于正常现象。婴儿出生后大约 2～ 3天时出现皮肤、巩膜 (白眼球 )发黄,这种黄疸进展不快 ,肝脾也不肿大 ,可能是生理性黄疸 ,黄疸 7～ 10天消退。它是因小儿出生后体内胎儿红细胞大量破坏 ,产生比较多的胆红素 ,而新生儿肝脏功能发育尚不完善,使血液中胆红素浓度升高所致。还有一种黄疸叫做母乳性黄疸综合征 ,是由于吃母乳引起的。部分母亲的乳汁中含有新生儿肝脏酶抑制因子 ,阻碍新生儿胆红素代谢。这种黄疸消退时间延长 ,可延至 2～ 3个月。其特点是停哺母乳后黄疸可减轻 ,恢复母乳后黄胆又明显。 这种黄疸对婴儿一般没有影响 ,可以不停母乳 ,待以后添加辅食后黄疸逐渐消退。 病理性黄疸。这种黄疸出现早 ,足月儿黄疸常在生后 36小时内出现 ,早产儿 72小时内开始出现黄疸。黄疸进展快、持续时间长 ,消退慢 ,足月儿黄疸持续时间常超过两周 ,早产儿黄疸持续时间超过 3周仍不退 ,黄疸严重者可损伤脑细胞 ,引起脑细胞损害。 病理性黄疸常见原因 : 新生儿感染性疾病皮肤感染、脓疱病、肺炎、尿路感染、败血症、较大头颅血肿、产伤、缺氧等。 新生儿溶血症黄疸多在生后 24小时内出现 ,其特点是黄疸出现早、进展快、黄疸重。母子血型不合引起的溶血如 A B O、 R h溶血。 A B O溶血是因为母亲和孩子血型不同,母亲多为 O型 ,父亲多为 A、 B型或 A B型 ,子为 A或 B型者居多。 R h血型不合胎儿红细胞受抗原抗体反应导致破坏溶血。第一胎很少发病 ,母亲为 R h阴性 ,婴儿 R h阳性。新生儿出生后 1～ 2天即出现黄疸和贫血 ,程度逐渐加重 ,宝宝可出现嗜睡 ,病情可以很重 ,速去医院就诊。 外科疾病胆道闭锁、胆囊扩大、胆结石等 |