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狂犬疫苗注射时间问题 因为有事，不得不提前三天注射第三针可以吗？最多可以前后差几天？ 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 可以的，但是，个人感觉你该先明白下狂犬病是怎么回事情， 看看，然后你再问问自己， 正确了解狂犬病，不要被误导，盲目恐慌 〔如何确定是否接种狂犬预苗〕 世界卫生组织”,World Health Organization -- 简称“WHO”的狂犬病研究中心的权威说法是这样的。 1、健康狗（猫等动物）不带毒。（“带毒”是医学术语，意思是“有传染性”，这里“不带毒”指的是，即使猫狗携带了狂犬病病毒，在它们没有发病前，是不具备传染性的。） （不用打针） 2、狂犬病毒疾理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作，这时动物一般都会出现非常明显的异常情况，很容易识别。这时动物的唾液才带毒（有病毒），具备传染性，如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗。 3、狗（猫），只有狂犬病发作后才带毒。已经发作狂犬症的温血动物咬人，才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上，这时你需要打狂犬病预防。 4、鉴于狗、猫等温血动物在狂犬病发作后 3到5天内100%死亡（有文献说有罕见的是8天死亡）。所以，只有在它死亡前3-5天内才是传染期，被咬才有危险。即使你被咬了，10天内这个犬（猫）没有狂犬病发病死亡你也不用担心，因为咬你的时候并不在传染期。（10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限）（此期限最初为泰国博士提出，注意，泰国也是狂犬病高发地区，也是疫区） 5、被有疾病症状的或与健康猫（狗）行为有异常的犬（猫）等温血动物咬伤，在你被咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗，同时观察咬你的猫（狗），如果10天内，这个猫或狗还没有狂犬病发病，你就可以终止狂犬病预苗注射，可以判定你根本没有被传染上狂犬病。 6、狂犬病有潜伏期，世界卫生组织通过翔实的研究，多数是20天到2月，最长期限是6年，至于我国某些例子，世界卫生组织表示怀疑，世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子，传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露（医学术语，第二次被传播）。 7、狂犬病预苗可以延迟打。（如果你曾被咬伤，并且已经过了6年，你可以放心了，如果在6年内陈旧伤，你不放心可以再次接种狂犬病预苗，等同一次暴露（第一次被咬）。（只是这时要先打两针） PS： 现在中国已经形成了狂犬病预苗的庞大的暴利产业链，不排除各级组织，药商、媒体、与某些不负责的医药界有意制造恐慌，获取不当利益，尤其医药界都负担有很大的责任！ --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 狂犬病 〔简介〕 狂犬病，又称“疯狗病”、“恐水症”，是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。虽然名字为狂犬病，仅仅是因为多为狗高发，温血动物（如猫、兔子、蝙蝠、臭鼬、松鼠等哺乳动物）均可传播，人一但被狂犬病发病期的犬咬伤，y有一定几率可能患病，一旦发病100%死亡，至今没有任何可以治愈狂犬病的药物，只可以在未发作前接种预防。 狂犬病临床表现分两种形式，狂暴型与麻痹型。 狂暴型刚开始表现精神沉郁、怕光喜暗，反应迟钝，不听主人呼唤，不愿接触人，食欲反常，喜咬吃异物，吞咽伸颈困难，唾液增多，后驱无力，瞳孔散大。此期时间一般 1-2天。随后即进入兴奋期，表现为狂暴不安，主动攻击人和其它动物，意识紊乱，喉肌麻痹。狂暴之后出现沉郁，表现疲劳不爱动，体力稍有恢复后，稍有外界刺激又可起立疯狂，眼睛斜视，自咬四肢及后躯。 麻痹型 兴奋期很短，或症状不明显，以麻痹症状为主，出现全身肌肉麻痹，起立困难，卧地不起、抽搐，舌脱出，流涎，最后呼吸中枢麻痹或衰竭死亡。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 附：参考资料以及来源 1、中国传染病预防中心在2007年5月承认健康犬不带毒。 关于中国CDC关于家康犬带不带毒的结论，请看链接： http://blog.sina.com.cn/s/reader_4ad6f8ae01000am1.html 2、世界卫生组织狂犬病防御中心的相关资料地址：狂犬病暴露后处理通则 http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/59D52713-AFE1-4362-A5DB-6B2497953480/0/rabies.pdf（因为是PDF文件，你要下载翻译的话，请装相关软件，或直接到http://www.wpro.who.int/ ; 网内查询 3、世界卫生组织狂犬病专家磋商会的报告：“人狂犬病可有较长的潜伏期，因此，即使是对在可能的狂犬病暴露后 8个月才来就医医疗的人，也应该向新近发生暴露的人一样，给 与诊断和治疗。”（并非超过24小时就没有效果了，只要你没有发病） 请查询： http://www.wpro.who.int/NR/rdonlyres/59D52713-AFE1-4362-A5DB-6B2497953480/0/rabies.pdf 第37页（英文资料原文） 其官方网站是http://www.wpro.who/ 4、法国专家狂犬病专家说：送给你的是我在2007年5月28日，出席在法国举行的OIE狂犬病会议上，所演示的材料。这是我在我们学院（QSMI学院，也是WHO狂犬病机理研究中心，位于泰国），用尽毕生精力（24年）所收集到的关于狗猫10天观察理论。 WHO（国际卫生组织）和泰国CDC（传染病防治中心）推荐，在给狗猫所伤的人进行治疗的同时，观察狗猫10天。如果狗或者猫继续保持健康，我们就停止对患者的治疗。4You can search in WHO website ( www.who.int ) for the latest publication that come from the expert of rabies in the world ( WHO rabies ....., 2005 I can not remember the name). 5、 http://www.who.int/zh/index.html 世界卫生组织网站上的中文网页，可以查到狂犬病文章（在健康版面下） 6、中国研究狂犬病防疫机构著文认为“健康犬不传播狂犬病毒”。 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所张永振研究员、中国药品生物制品检定所余永新、董关木研究员（俞是工程院士）以及美国佐治亚州兽医学院的 Zhen F Fu 等联合著文：中国狂犬病的流行病学特征及防制建议，发表在《中华预防医学杂志》2007 年5月，第 41卷第 3期第 165—168 页。 7、美国传染病预防中心：隔离期的目的是为了防止，有很小的可能，动物貌似健康，实际上已经处于发病状态。为了懂得这个道理，你应该对狂犬病的发病机理有所了解（狂犬病毒影响它感染动物的机理）。通过对狗，猫，雪貂进行了详实的研究，我们知道，狂犬病毒入侵机体，从入侵地方通过神经系统向大脑移动，动物在这段时间，没有发病症状，也被叫做潜伏期，时间从几周到几个月不等。在潜伏期，被动物咬伤，并没有患狂犬病的危险，因为病毒在唾液中还未出现。仅仅到了最后，等到病毒进入了大脑，快速繁殖并引起脑炎，这时候，病毒才会进入唾液腺和唾液中。同时，当病毒在脑部增殖时，几乎所有的动物都会表现出前期症状，由于大部分的症状是如此明显。既使一个从未训练过的人，都很容易看出。在很短的时间，通常是3到5天，病毒会对大脑引起足够的破坏，这时，动物会表现出非常明显的症状。为了增加保险期，隔离期被延长到10天。（根据泰国博士的实践，动物在10天内死亡率100%） 原文链接：（http://www.cdc.gov/rabies/qanda/general.html#p3） 8、关于健康狗的判断教授回读者问（祖述宪教授） http://blog.sina.com.cn/s/blog_4de0699f01000aou.html “健康狗”的概念与狗的狂犬病临床诊断（请担心健康犬与发病犬看不出来的人仔细看看，很简单，也写的比较详细） |