针刺疗法（二）
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  发布时间：2007-11-11 13:07:32

　　2、梅花针刺法休 闲 居 编 辑

　　（1）物品准备：治疗盘、75%酒精棉球、无菌梅花针（即以5～7枚不锈钢针固定在略有弹性20～30cm长的针杆一端制成）、无菌镊子、弯盘。

　　（2）体位：以充分暴露叩刺部位，病人感舒适，不易受凉为宜。

　　（3）操作方法：

　　①暴露叩刺部位，以75%酒精棉球充分消毒皮肤。

　　②术者以右手握住针柄后端，食指伸直压住针柄前端，运用腕关节上下弹力进行由轻到重叩击。

　　③叩刺时要求针尖与皮肤呈垂直点，针尖触及皮肤即迅速弹起，动作连续，一般每分钟约60～80次。

　　④根据部位大小，掌握叩刺时间，一般每次5～15分钟。

　　⑤叩刺完毕，再用酒精棉球消毒叩刺部位。

　　⑥将梅花针用棉球擦净，泡入消毒液中。

　　（4）护理：

　　①叩刺前应检查梅花针有无倒刺或不平整现象，有则不宜使用。

　　②叩刺时用力须均匀、稳准，切忌拖刺、斜刺。

　　③根据病情，可分轻、中、重三种不同手法叩刺，一般初次接受治疗宜轻刺，即皮肤经叩刺后呈潮红状，不出血为度。中叩刺即以皮肤潮红有丘疹为度。对某些顽固病症，如神经性皮炎，即可重刺，以皮肤轻微出血为度。

　　④局部皮肤有外伤、溃烂者，禁用此法。

　　⑤叩刺后，局部皮肤偶有搔痒，嘱患者可用酒精棉球涂抹，避免抓破皮肤。

　　（5）在护理中的应用：

　　①协助恢复肢体功能：对半身不遂、小儿麻痹、痹症等病证所致肢体功能丧失或减退者，可根据医嘱，每周定时为病人叩刺患肢经络循行部位。

　　②头痛：根据头痛部位轻刺头皮、颈后两侧，中刺百会、风池、太阳。

　　③失眠：每晚睡前轻刺脊柱两侧，中刺心俞、肾俞、神门。

　　④调理脾胃：轻刺腰椎以下脊柱两侧，中刺中脘、天枢、足三里、内关。

　　3、耳针

　　（1）物品准备：治疗盘、75%酒清、无菌棉签、胶布、镊子、无菌针盒（内盛无菌揿针或王不留行药籽）、探测仪或圆头压棍。

　　（2）操作方法：

　　①根据病情，在耳壳相应部位用探测仪或压棍测定反应点（一般局部可见变色、凹陷、小丘疹或压痛明显者），并作标记。

　　②用棉签蘸75%酒精消毒内壳针刺部位皮肤。

　　③以无菌镊子夹取揿针的针圈，将针尖对准穴位或反应点垂直揿入，用小块胶布固定针圈。若用王不留行药籽，可将药籽放入小块胶布中间，以镊子夹取胶布，将药籽对准穴位，压紧即可。

　　④固定后以手指压迫穴位处，以疼痛明显为宜，留针期每日按压3～4次。

　　（3）护理：

　　①耳壳结构菲薄，末梢血管不丰富，感染后较难愈合，故应注意无菌操作。

　　②取穴以少而精为宜，应根据主要病症取其反应明显的穴位。

　　③留针期间，避免洗涤针处，若留针处出现剧痛或发热不适时，应及时取出并局部予以消炎处理。

　　④留针时间一般3～7天，夏季出汗较多，可减少留针时间，以免感染。

　　（4）在护理中的应用：

　　①头痛：取神门，皮质下、额。

　　②失眠：取神门、心、肾。

　　③胃脘痛：取胃、交感、神门。

　　④鼻炎：取内鼻、肺。

　　⑤尿潴留：取肾、膀胱、外生殖器。

　　⑥痛经：取子宫、内分泌、卵巢、肾。

　　⑦止痒：神门、内分泌、肺、枕。

　　⑧口腔溃疡：取口、舌、心、神门。

　　⑨便秘：取大肠、皮质下。

　　⑩腹胀：取大肠、小肠、胃、交感。

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