紧急！！大家快来帮忙想办法！！！
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  发布时间：2007-10-19 13:28:49

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我有一个同学，他以前是个很健康的孩子，但是自从一次运动会跑完４００后开始呕吐，发烧然后视力就出问题了，他的病情如下：

　　发病：双眼视力突然下降，2天内由（左1.5右1.5）下降为（左0.1右1.0），2004年10月
　　初诊：双眼葡萄膜炎，2004年10月
　　确诊：白塞氏病引起的双眼全葡萄膜炎，2005年8月
　　治疗：初诊后即给予激素治疗，口服强的松50mg/日，局部用药：球后注射地塞米松、曲安奈德等，配合激素眼药水（典必殊、百力特、氟美瞳），眼压高时用降眼压眼药水（噻吗心安、美开朗、派力明、阿法根）。期间反复发作，每20－30天左右发作一次。发作时，眼部症状主要表现为：眼底渗出或出血、眼底血管闭塞、玻璃体混浊、前房积脓、前睫炎症、晶体混浊、白内障加重等，视力也随之下降。每次发作，均按医嘱增加局部用药，缓解时，再按医嘱慢减用药量。
　　确诊后，采用强的松＋免疫抑制剂＋中医调理的治疗方案，强的松量减至20mg/日，环孢素175mg/日，甲氨蝶呤7.5mg/周，中医调理。开始时，效果还好，发作的周期间隔明显变长，大约2个月。但仅半年后，患者的抵抗力明显降低，大约每隔一个月就感冒发烧一次，而每次持续时间通常在10－15天，采用静脉注射大量抗生素（先后用过头孢类二代、三代，大环内酯类等多种抗生素）治疗方案。每次发烧7天左右，眼部症状就会出现，此时采用上述局部用药法处理眼部症状。期间寻访数位老中医，中药调理同步进行。
　　由于长期服用激素和免疫抑制剂，副作用很大。除免疫力低下经常感冒发烧外，出现过两次颠痫样发作，时间是2006年1月8日和7月14日。
　　目前患者的双眼视力降至0.3，眼部症状仍反复发作，双眼底情况不好、白内障继续增加，总的感觉治疗效果不太好。
　　
　　他是一个很有抱负的男孩子，但是这个病给他打击很大，希望大家能够帮助他找找好的治疗办法，偏方也行！拜托了！！！！

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>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你的同学早日恢复健康！我来给谈谈关于“葡萄膜炎”的问题。
葡萄膜炎是眼科急重症难治之病，由于发病急，变化快，反复发作；并出现严重并发症，严重影响视力，甚至失明，给患者带来巨大痛苦。由于此病病因复杂，无法针对性治疗，目前西医主要运用激素治疗，但容易反复发作，效果很不理想。多年来我们在临床中运用中药治疗葡萄膜炎 ，效果非常好；我们选用的中药即有一定的抗炎作用，可产生协同作用，提高疗效；又能在改善临床症状，减少激素不良反应方面起到积极的作用，能够实现标本兼治的目的。只要坚持治疗，葡萄膜炎是完全可以治愈的。
葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
……休 闲 居 编 辑
3）治疗方法
葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗，但因病因诊断困难，现常采用非特异性治疗，通常为局部治疗与全身治疗及中医疗法相结合。
局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要，常用疗法为：
1. 散瞳
应用散瞳和睫状肌麻痹剂，解除瞳孔扩约肌和睫状肌痉挛，使眼休息和止痛，减少睫状肌对睫状血管的压迫，改善局部血循环，降低血管的通透性，减少渗出，使瞳孔开大，防止虹膜后粘连，或及时拉开后粘连，保持瞳孔的活动性。
常用药物有阿托品、后马托品、新福林、托品卡胺等。为充分散瞳、拉开虹膜后粘连，可结膜下注射混合散瞳剂，如1％阿托品、4％可卡因和0.1％肾上腺的混合剂或0.5％新福林、0.4％后马托品和1％普鲁卡因的等量混合剂，每次0.1--0.2毫升，注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下。
2. 局部应用肾上腺皮质激素
有滴眼与注射用药
① 滴眼剂：主要用于前葡萄膜炎。常用有0.5％醋酸可的松液，0.025％地塞米松液，0.1％艾氟龙液，点必舒(0.3％妥布霉素、0.1％地塞米松)，和四环素可的松眼膏。
② 结膜下注射：用于严重的前节炎症。如强的松或强的松龙每次0.3--0.5毫升(25毫克/毫升)可每周注射1次，因吸收慢，注射1次可保持2--3周的效果；急性病人也可用地塞米松每次2.5--5毫克，每1--2日注射1次。
③ 眼球周围注射：用于全葡萄膜炎或后节炎症。为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者，可间断做眼球周围注射，常用强的松或强的松龙每次0.5--1.0毫升，每周或隔周注射1次；急重病例，则用地塞米松2.5--5毫克每日或隔日注射1次。
④ 地塞米松离子透入法：可用于治疗眼前节炎症。
3. 局部非甾体类抗炎药
能抑制前列腺素的合成，缓解炎症。常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎。
常用佳贝眼液、欧可芬眼液等。
4. 热敷
有湿热敷、干热敷、蜡疗以及超短波透热等，能扩张血管，促进血液循环，清除毒素和炎症产物，从而减轻炎症反应，并有止痛作用。
5. 全身治疗
常用激素类、非激素消炎类、免疫制剂等药物及相应方法。
① 皮质激素：是治疗葡萄膜炎最有效的方法，主要利用其抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。适应证：局部治疗无效的严重前葡萄膜炎、后和全葡萄膜炎。要注意有无全身用药禁忌证，小儿和老人要慎用。
用药方法：要根据炎症程度和发病急缓以及病人全身情况决定药量，尽量采用短期应用，但对严重病例要早用，用量要足，以便及时控制炎症，大量皮质激素治疗在2周以上者不要突然停药，以防反跳，必须根据病情逐渐减量，决定最小的维持量，长期用药者必须用中效的强的松，不能用常效的地塞米松。一般对严重的葡萄膜炎，可先采用地塞米松每日5--10毫克静脉点滴，5--7天以后改为相应剂量的强的松每日早晨口服，根据病情逐渐减量，减至每日20--30毫克以下改为隔日给药，然后根据病情减至维持量。
② 非激素类消炎药：是对某些化学炎症介质如组织胺、激肽和前列腺素等的拮抗剂，可缓解炎症代谢物质的作用。
常用药物有阿斯匹林0.3--0.6克、消炎痛25毫克每日2-3次，布洛芬200毫克、保泰松0.1毫克每日3次等。
③ 免疫抑制剂：能抑制免疫细胞和抗体产生。本剂毒性很大，可产生严重的付作用，必须慎用，仅用于皮质激素治疗无效、病情严重有失明危险、并能追踪观察者。使用时应每周检测白细胞和血小板，如严重下降当考虑停药。
常用药物有环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤、环胞霉素A、秋水仙硷等。
④ 免疫增强剂：是通过非特异性活化单核巨噬细胞或激活促进淋巴细胞增殖，从而提高机体免疫应答水平，增强机体免疫功能。用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下者的补充治疗；有时用于久用免疫抑制剂者。
常用药有左旋米唑、转移因子、血浆置换疗法等。
⑤ 病因治疗：这是最理想的治疗，应根据患者的病史、临床表现以及有关的化验、x线等检查以确定病因和疾病性质，进行更有效的治疗。
中医中药治疗：按辨证施治的原则进行治疗。肝胆实热予清热泻火，龙胆泻肝汤加减；湿热蕴积予清热除湿，三仁汤加减；阴虚火旺予滋阴降火，知柏地黄汤加减。
4）预后转归
如果患了葡萄膜炎，一定要在早期进行及时彻底的治疗，要按疗程坚持用中药，争取一次性彻底治愈。急性炎症治疗及时得当，炎症得到控制，可较快恢复视力；若治疗不当，反复发作，缠绵不愈，导致严重视力损害，甚至失明，丧失劳动力，影响生活质量。
因为葡萄膜炎失治或误治，可引起许多并发症，后果非常严重。如带状角膜变性、白内障、黄斑部及视盘水肿，黄斑表面褶纹样改变，角膜水肿、青光眼、视网膜脱离等。所以及时有效的治疗，可以阻止这些并发症的发生。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

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