关于半月板手术
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发布时间:2007-10-19 12:32:48
>>>>>>>>提问请问关节镜治疗半月板,手术后会有疤痕吗?创口大不?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“关节镜”的问题。
关节镜技术19世纪初源于日本,19世纪80年代后在美国取得长足发展。主要用于治疗膝关节内的各种运动损伤,如半月板损伤,前交*韧带断裂,骨性关节炎早期,均可采用关节镜治疗。
关节镜手术一般做3--4个5毫米的小孔,放入比筷子头细的镜子,通过它检查关节,然后再放入同样粗细的手术器械,解除病变。与传统手术相比,该手术创伤小,恢复快,住院时间短。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的,全美每年膝关镜手术200--300万例,中国每年12万例。
自从关节镜应用于临床以来,在关节外科领域内发生了显著变化。通过在关节镜直视下的直接观察和手术操作,不仅使诊断的方法改善,准确率提高,同时,由于是镜下微创手术,手术效果更好,并发症和后遗症也比较少。目前,关节镜术的应用范围已由原来的膝关节迅速扩大至肩、肘、腕、髋、踝等关节,成为关节外科工作中的重要检查诊断方法和治疗手段。休 闲 居 编辑
1)关节镜手术有什么特点
关节镜由于可看到关节内几乎所有的部位,因此比切开关节看的更全面;由于图像经过放大,比切开关节看的更准确;由于切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的伤痛,往往能取得立竿见影的效果。概括的讲,是一边检查,一边手术,检查、治疗同时进行。
关节镜手术主要的好处是开刀伤口小,对周围正常组织的破坏小,并可以缩短病人住院及恢复的时间。
2)适合关节镜手术的伤病
以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎,或老年性退变性骨关节炎,关节内游离体,半月板损伤,交*韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。
……
6)关节镜手术及其护理指导
1. 术前准备
① 心理护理 向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,以后需通过功能锻炼后恢复。
② 按硬膜外麻醉术前常规护理。
③ 备齐各项常规检查报告,如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片。
④ 手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20厘米处。
⑤ 手术前1天,做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁。手术前晚10时后禁食,12时后禁水。
⑥ 手术晨按医嘱给术前用药。
2. 术后护理
① 腰麻后常规护理。
② 卧位术后6小时平卧位,头侧向一侧。
③ 定期观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。
④ 抬高患肢一般用枕头或软垫,使患肢抬高约20厘米,保持膝关节接近伸直位,减轻肿胀。
⑤ 注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎的方法。如果切口渗血较多,应及时更换敷料,并保持床单位的清洁。
⑥ 观察足趾的末梢循环,温度、肤色和运动,以防止由于包干政紧而引起血液循环障碍。
⑦ 功能锻炼,术后第1天可开始练习股四头肌等长收缩,通过肌肉的收缩和舒张,促进血液回流,减轻肿胀,为抬腿运动做好准备。术后第2天开始作抬腿运动。
⑧ 如果关节腔内积液消退,可作膝关节伸屈练习,过早会加重关节腔内积液。
⑨ 应早期下地活动,但不可过早负重。
3. 健康指导
① 膝关节保暖,夜间抬高下肢。
② 按照要求进行下肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。
③ 定期随访。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
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