有什么药可以治好啊?
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发布时间:2007-10-18 17:06:39
>>>>>>>>提问请问肛门边上痒是怎么回事啊!有什么药可以治好啊?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“肛周湿疹”的问题。
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。
1)病因机理
湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种: 休 闲 居 编 辑
1. 变态反应
这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
2. 疾病因素
在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
3. 局部病变
如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。
4. 刺激性因素
肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
5. 神经功能障碍及内分泌失调
因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。
2)临床表现
1. 急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严格者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。
2. 慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚,苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发。
3)一般诊断
根据病变形态的多形性,弥漫性,分布对称,渗出发痒,病变界限不清楚,病程长,反复发作等特点,即可诊断,但应与下列疾病相鉴别。
4)鉴别诊断
肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。
肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
5)治疗措施
1. 肛周急性湿疹
① 局部止痒为首要措施,以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环,有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷,具体作法是:
配制4%硼酸,0.1%雷夫奴尔2--3升水溶液,水湿约为45℃左右,盛入容器中,以脱脂棉作成棉垫,面积较病灶面略大1--2厘米,厚3--4厘米,将绵垫浸入上述药液中浸透,取出拧干,以不滴水度,敷于湿疹病灶面上,务使药垫与病灶皮肤密切接触,再在药垫外加敷塑料薄膜,以硼带吊扎于臀间,可立即止痒,每日3--4次,每次保留1--1.5小时,并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同,溶液温度以5--10℃为宜,夏天可在溶液加冰块以降低水温。
② 经上治疗瘙痒明显减轻,浆液渗出抑止后,可外用干燥混合震烫洗剂,如白色洗剂、炉甘石洗剂等,必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉,但浓度不可过高。
③ 根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
2. 肛周慢性湿疹
① 对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗,所用溶液成分如下:
地塞米松0.1--0.3克;
无水酒精2.0毫升;
二甲基亚砜40.0克;
甘油20.0毫升;
95%酒精加至100.0毫升。
用法:以温水肥皂清洗肛门局部,拭干,涂敷以上搽剂,连涂2--3次,干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上,包封可持续6--10小时,每日更换1次,最好于睡前施治,次日晨取掉包封。
② 较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
6)验方偏方
1. 苦参外洗方
取苦参、芒硝各60克,明矾50克,蛇床子30克,川椒、艾叶、荆芥各15克。上药水煎,先熏后洗患处,每日2次,每次15--20分钟。每日1剂。
本方清热祛湿祛风止痒。适用于肛周湿疹。
2. 吴萸螵硫散
用吴茱萸30克,海螵蛸24克,硫黄9克,冰片3克。上药共为细末,湿重流水者用药面撒患处,湿轻流水不重者,用麻油和药抹患处,每日2次。
本方燥湿清热解毒。适用于湿疹。
7)预防措施
1. 肛周湿疹治愈后易于复发,寻找和避免诱发因素需医者与患者合作,肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系,更应禁绝或避免。
2. 除去各种可能引起湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎。
3. 分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。
4. 各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。
5. 要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。
6. 少吃辣椒、白酒等刺激性食物。
7. 在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。
8. 保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
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