如何看是否得了休门症?
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发布时间:2007-10-24 15:58:14
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[病因]
1921年Scheuermann首先描写本病,称青年畸形性驼背。1929年Schmod发表于椎体结节的研究。认为间盘组织经椎体软骨板裂隙进入椎体,使椎间盘变窄,间盘的缓冲作用减少。同时还使胸椎后凸增加,椎体前缘所承受的压力加大。压力加大使椎体前缘骨骺环的骨质压缩,骨髓内压力升高,影响骨骺环的血运,最终发生缺血坏死。
休 闲居编辑
[病理]
椎体上下骨骺环的前部不规则,轻度致密、碎裂并有小的骨缺损。骨骺环与椎体融合延迟。椎体上下缘不整齐,可见Schmod结节。椎体可变成楔形,椎体前血管沟一般在6---10岁时消失,约1/4病例仍持续存在。
[临床征象]
男性青年多见,有过早负重史,本病农村较城市多7倍。主诉下腰背纯痛,向两侧腰部放射。数月后,腰背痛逐渐减轻,但出现驼背。脊椎活动前屈受限。椎体呈前窄后宽的楔形。晚期可见多数椎体有退行性改变,骨刺多发生在胸椎椎体前缘。胸椎中段多椎体脊椎骨骺炎,形成楔形,增加胸椎后凸,成为圆背。
[X射线片征象]
椎体前缘骨骺板密度增加,有碎裂,椎体前半的上下边缘不规则,有Schmoral结节,椎间隙狭窄(图19—9)。
[治疗]
本病可自限,早期作背伸肌锻炼,防止畸形发展,发育停止后症状自消,疼痛可用石膏背心固定或用钢支架。
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