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乙肝与血小板的关系
>>>>>>>>休闲养生网回答： 乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的 http://health.cnhubei.com/jbdq/2007-02/06/cms262794article.shtml 乙型肝炎血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎 补充 乙型肝炎是怎样传染的 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。 为什么乙肝病人发作期传染性最强？因为发作期的病人，血液中HBV复制（繁殖）明显，血清学指标表现为ALT明显异常，病毒学指标为HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，俗称“大三阳”。其中HBeAg最具传染性，如HBeAg阳性的血液输给受血者，或HBeAg阳性的血液不慎污染了健康人破损的皮肤，HBV即可通过血液进入体内，经过一段潜伏期后即可出现临床症状，如发热、热退后厌食、恶心、呕吐、尿色加深、ALT升高等。 HBV通过哪些途径进入血液中呢？ 母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。 血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。 医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。 家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。 公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。 上述这么多的传播途径，我们如何来预防呢？ 首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。 最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。 http://www.sosyao.com/hbv/html/defend/11_26_29_445.htm 是怎样感染上乙型肝的 （1）你知道是怎样感染上乙型肝炎病毒的吗 我市居民大约有５５％的感染过乙型肝炎（乙肝）病毒，但发展成乙肝病人的仅有少数。除病人外，其他感染者未必知道自己已被乙肝病毒感染，其原因：一是乙肝传播（感染）途径复杂，二是传染源广泛存在。作为传染源的不仅是乙肝病人，而且澳抗携带者也是重要的传染源。传染病防治法规定了现症病人必须隔离治疗，但对澳抗携带者（人数之多）无法控制而且也不能控制其活动和生活，这是乙肝难以控制的主要原因，从而也是人们不自觉地感染上了乙肝病毒的原因。尽管如此，我们可以通过了乙肝的传播途径，加以预防，也能起到积极作用。 乙肝传播途径：主要是通过输血（血制品）、注射、治疗用具、母婴垂直、性接触和生活中密切接触等途径传播。现在对上述的各个途径均采取了一定的措施，如对献血员严加管理，用敏感的方法检测有关项目，要求医疗单位对有关医疗器械进行一人一用一消毒；注射器（采血、输液、穿刺针）均用一次性用品；对于新生儿实施乙肝疫苗接种，尤其是对澳抗阳性孕妇所生新生儿采取及时（生后６小时内）足量（１０微克基因乙肝疫苗）注射；在婚检中查出一方有澳抗阳性的，要求对方接种疫苗；对于生活接触传染的控制只有病人或澳抗携带者做到自我保健和防护，防止自身唾液、血液和其它分泌物污染周围环境，传染他人。 （2）"大三阳"与"小三阳" 机体感染乙肝病毒后，免疫系统的有关细胞首当其冲，"杀死"和"消除"这个"敌人"。通过一段时间的"战斗"，机体 产生一系列的"胜负"标志物，即乙肝表面抗原（澳抗 HBsAg ）和乙肝表面抗体（抗－HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗－HBe）、 核心抗体（抗－HBc）等"二对半"。怎样看待这五项标志呢？若 HBsAg 、HBeAg和抗－HBc三项阳性，即人们所说的"三大阳"，指病毒正在体内活跃地复制繁殖，具有很强的传染性，对于病人来说病情正处在活动期，警告病人要注意休息和治疗。若HBsAg、抗－HBe和抗－HBc 三项阳性，即为"小三阳"，一般指病毒的复制已被控制或病人的病情基本稳定，有好转的趋向。抗-HBs是一种中和性的抗体，其阳性，表明机体有了抵抗力，是"胜利"的标志，注射乙肝疫苗后就是产生的这种抗体。抗－HBc无保护性作用，只表明既往感染。 （3）澳抗携带者能转阴吗 除乙肝病人外，澳抗携带者是感染乙肝病毒后危害性最大的一种形式，包括对周围人群和自己。对周围人群是不是起到一个传染源的作用？周围人群害怕，经常躲避，警而远之，使人尴尬；本人也担心，不仅担心传染上亲朋好友和自己的子女，而且还担心这种携带状态会不会发展成病人，能否治愈？能否接种乙肝疫苗？何时转阴？对此首先要说的是，澳抗携带者不必接种乙肝疫苗，即使接种疫苗机体也不会产生抗体。从携带者感染乙肝病毒的时间看，有围产期感染和生活接触（性、工作、学习和家庭）感染。前者的感染是受母亲澳抗阳性的影响，母亲孕期澳抗阳性传染给子女的比率约为４０－９０％，其中有３－５％的人属于子宫内感染，这部分携带者不易治愈。生活接触感染的携带者，通过治疗，澳抗转阴的可能性较大。休 闲 居 编 辑 参考资料: http://www.sosyao.com/hbv/html/defend/11_26_29_969.htm |