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鼻窦炎转化成药物性鼻窦炎还能治吗？
>>>>>>>>休闲养生网回答： 盐酸萘甲唑林滴鼻液,用于过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎等。对麻黄碱有耐受性者，可选用本品。 本品不宜长期使用，否则可能引起萎缩性鼻炎. http://www.sddbbs.net/wf/wf06/wf0618/200501/23886.html 如何治疗鼻窦炎 根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的，鼻窦炎的治疗方法包括药物，手术尤其是鼻窦内窥镜手术，中医中药等，但究竟采用何种方法根治鼻窦炎，目前不论是急性还是慢性鼻窦炎，主张仍然以保守治疗为主。当然应详细的检查鼻腔和鼻窦，清楚鼻窦炎的发病原因，再选择合适的治疗方案尤为重要。总的来说各种鼻窦炎的治疗方法，应因病情采取治疗更为合理。 正常的鼻窦开口于鼻腔，并通过鼻腔与外界相通，目前认为，鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。 鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。 鼻窦是鼻腔周围颅骨的含气空腔 ,与其所在骨同名 ,有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。各鼻窦都有自然口与鼻腔相通 ,窦内被覆粘膜与鼻粘膜相连接 ,故慢性鼻窦炎就是鼻窦内的慢性炎症性病变 ,以鼻子多浊涕、鼻塞、嗅觉减退、头痛、记忆力减退为主要症状 ,病程通常较长。 慢性鼻窦炎的病因很多 ,全身性病因为全身慢性病、营养不良、维生素缺乏、内分泌紊乱、机体抵抗力减弱、烟酒过度等 ;局部病因为肥厚性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等 ,均可阻塞中鼻道 ,影响通气和引流 ;鼻腔异物、鼻息肉、鼻腔良、恶性肿瘤、鼻出血纱条填塞过久等也可阻塞鼻窦开口 ,影响其引流通畅。局部病灶 ,如慢性扁桃体炎、腺样体炎及牙源性感染等。过敏性鼻炎也是引起鼻窦炎的一个重要因素。 治疗鼻窦炎的最有效的预防方法是坚持积极的体育锻炼 ,提高身体抵抗力 ,增强体质 ,预防感冒。同时对有全身慢性病者 ,要辅以适当的治疗。对局部病灶 ,在做常规鼻窦CT检查后行手术医治 ,如行鼻中隔矫正术、取出鼻腔异物、切除鼻腔肿瘤去除病灶等。在治疗感染的同时 ,对过敏性鼻炎进行治疗。应用中药治疗慢性鼻窦炎也有一定疗效。另外 ,慢性鼻窦炎应经常清除鼻内浊涕 ,保持鼻腔通气 ,注意擤鼻涕方法 ,以免鼻涕进入中耳腔引发中耳炎。 http://www.ebhd.com.cn/readnews.asp?newsid=362&bigclassid=42&smallclassid=58 研究显示抗真菌药有希望用于治疗慢性鼻窦炎 一项预试验结果表明，鼻内给予两性霉素B的治疗减轻了慢性鼻窦炎（CRS）的粘膜增厚和嗜曙红细胞性炎症。研究人员在1月《过敏和临床免疫学杂志》（J Allergy Clin Immunol 2005;115:125-131）上报告，这种给药方式避免了全身给药可能的重度副作用。本结论源于一项对30名病人的安慰剂对照研究，它支持这些研究人员先前进行的一项开放性试验，并为真菌与CRS病因学有关的假设（见路透社2003年1月6日的报告）增添了份量。 第一作者、美国明尼苏达梅欧医院的旁尼考（Jens U. Ponikau）接受路透社记者采访时说，真菌似乎通过动员嗜曙红细胞进入粘膜层在CRS中起了某种关键作用。嗜曙红细胞到达后，释放出伤害真菌和周围组织的毒性化学物质。但真菌与CRS致病机理有关的假设有争议，还需确定为什么在真菌如此常见时却只有某些人会进展为CRS。 “我们推想，如果嗜曙红细胞是因为真菌才进入粘膜，那如果我们减少真菌负荷就可能减少嗜曙红细胞性炎症，从而改善病人的症状”，他说。 与安慰剂相比，鼻内两性霉素B治疗6个月导致粘膜增厚显著减轻（由CT成像和鼻内镜检测），而且这种治疗减少了嗜曙红细胞性炎症的标志物。 “这些结果完全改变了我们治疗本医院病人的方法”，旁尼考说，“成千上万的CRS病人如今正在接受抗真菌药治疗”。今年稍后将进行III期试验。休 闲 居 编 辑 参考资料: http://www.fx120.net/ypsj/xyyd/xyyj/200503141032099333.htm |