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谁知道哪里有较好的办法治愈口腔扁平苔藓? 问题补充：请推荐治愈病例，最好有明确的治疗途径和地点。 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 尚无满意疗法，应消除精神紧张，治疗慢性病灶，生活力求规律。 1.围绕病史、临床与实验室检查结果，针对有关因素予以治疗：凡损害无糜烂且范围局限时，可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日数次。每月复查1次，着重对危险区域的检查。 2.去除机械性刺激因子，刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。 3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉，每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松，每周2次，与（或）加用抗生素；唇红部可涂肤轻松，但有痂皮时应先湿敷治疗，待痂皮脱落再涂一薄层，每日数次。 4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重，效果并不理想，可试用小剂量与短程的方案，如强的松每日15mg，3次分服，约1～2周，服药期间应作大便隐血与血压检查。 用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。 昆明山海棠与雷公藤 同属卫矛科雷公藤科植物，适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病。前者能抑制迟发型变态反应，降低毛细血管渗透性，减轻水肿，对炎症增生有较强的抑制作用。较大剂量可抑制特异抗体生成，副反应轻微，偶有恶心，腹胀、皮疹、白细胞减少，血小板减少等症状。但雷公藤是剧毒制剂，主要是对心脏的影响，禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇。 剂量一般为：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。 5.局部可用抗霉菌治疗，对病情好转有一定帮助。 6.口服维生素A或维生素A酸 口服维生素A，每日5万U，或维甲酸35～50mg/d，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。从第2～3周起，逐渐增加至每日30～60mg，3次分服，疗程约1～2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。 0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同，主要优点是剂量小（每日每公斤0.5mg）、毒性低、副反应少（唇红干燥、脱发），但有致畸作用。 口腔扁平苔藓是一种常伴有皮肤发病的慢性潜在性炎症的角化性病变。一般是左右对称出现。口腔损坏以双侧磨牙区的颊粘膜最为常见，其次为舌，下唇的唇红部，牙龈部等。任何年龄都可发生，但多发于40岁以上的妇女。 口腔扁平胎藓典型的临床表现为珠光白色条纹，互相交织成网状或环状，可见白色突起的小丘疹，周围发红，表面光滑，损坏区并不改变粘膜的柔软性及弹性，除糜烂型有疼痛外，其他型均无自觉症状。 在临床上可分为四型： 1丘疹状病损：病损区出现针头大小微隆起的丘疹，散在或成簇分布。 2花纹状病损：有网状，树枝状或环状病损。 3斑块状病损：病损成圆形或椭圆形，不高于粘膜表面，为灰白珠光色丘疹融合所致。 4糜烂状病损：表现为上皮萎缩变薄，脱落形成不规则形状的表浅糜烂，有黄色渗出物覆盖表面，多伴有自发性疼痛。 扁平苔藓的病因尚不十分清楚，精神因素是公认的主要病因之一，其次可能与免疫功能和内分泌紊乱有关。局部刺激也不能忽视，如；口腔内磨牙咬合关系紊乱，不合适的假牙，吸烟及吃有刺激性食物等。 根据以上多种原因，对此病要进行有针对性的预防保健和护理。 1对没有自觉症状的患者，要进行身心放松的护理，生活要乐观向上，劳逸结合，加强体育锻炼，并定期观察。 2去除局部刺激物，选用柔软毛刷刷牙，不饮酒，不吸烟，不食辛辣刺激性食物。 3要加强口腔卫生，进行口腔洁治。对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗，控制霉菌感染，使糜烂早期愈合。 4对糜烂经久不愈者，要追踪观察，必要时取病理。可采取局部治疗加服中药调理的方法。积极向患者宣传此病的癌变率很低，消除紧张和恐惧心理。 总之，口腔扁平苔藓处于稳定状态时，对患者的生活和工作没有影响，少部分患者治疗后粘膜病损处可恢复正常。 http://www.china-nurse.com/2004/12-3/12590.htm |