乙肝五项指标各种表现形式与临床意义？
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  发布时间：2007-08-19 01:11:08

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乙肝五项指标各种表现形式与临床意义？

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介绍乙型肝炎有关的知识：20世纪50年代末，Baruch Blumber为了研究具有遗传变异性的血液蛋白成分，开始从世界各地收集血液样本。经过几年的努力，他终于确定了最先在澳大利亚土著人血液中发现的抗原性物质为乙肝病毒表面抗原（HbsAg）即澳抗。此后更多研究相继发现了抗-HBs（（乙肝病毒表面抗体） HBeAg（乙肝病毒e抗原） 抗HBe（乙肝病毒e抗体） 抗-HBc（乙肝病毒核心抗体）。
临 床 意 义
(1) (2) (3) (4) (5)
HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗HBe 抗-HBc 休 闲 居 编 辑
1、- - - - - 过去和现在均未感染HBV
2、- - - - ＋ 曾感染HBV，急性感染恢复期
3、- - - + + 过去和现在均已感染过HBV
4、- + - - - 预防注射疫苗；或HBV感染已康复
5、- + - + + 既往感染；急性HBV感染恢复期
6、- + - - + 既往感染；急性HBV感染已恢复
7、+ - - - + 急性HBV感染；慢性HBsAg携带者
8、+ - - + + 急性HBV感染趋向恢复；慢性HBsAg 携带者，传染性弱；长期持续易癌变
9、+ - + - + 急性或慢性乙肝，传染性极强
10、+ - - - - 急性HBV感染早期，HBsAg携带者
11、+ - + - - 急性HBV感染早期，传染性强
12、- - + + + 急性感染中期
13、+ - + + + 急性感染趋向恢复；慢性携带者
14、+ - - + - 急性感染趋向恢复
15、- - - + - 急性感染趋向恢复
16、- + - + - HBV感染已恢复

附：乙肝如何营养康复
由卫生部微量元素营养重点实验室的专家们研制的保肝营养素--保甘维养粉，已受到越来越多肝病患者的肯定，肝病营养康复的时代就像糖尿病的营养康复一样正在悄悄地到来。请乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等续读下文，参考一下推荐的养肝术。
众所周知，很多糖尿病人过去只想快速治愈，大量用药，结果导致并发症而过早死亡。后来人们终于发现，对付慢性病必须必须高度注意营养，结果，很多糖尿病人合理营养后，健康地活到八、九十岁。那么，慢性肝病营养康复也行吗？
肝病是一种慢性疾病而且在我国患者极其广泛。市面上既没有特效药，传统的药品也不能彻底地根治它。长期以来，广大的肝病患者朋友忍受着心理和躯体的双重折磨。养肝术的使用，给我们提示了一个很好的答案。
我国是一个肝病大国，是什么原因造成肝脏自身的免疫破坏不能停止、逐渐加重或者迁延不愈？中国人的身体难道没有自愈能力吗？中国肝病的持续高发正常吗？地域性的高发疾病会和什么有关？会不会像“粗脖子病”和缺碘有关？卫生部微量元素营养重点实验室的专家们总结了我国多年历史上发生的奇怪的地域性疾病，最后均证实和饮食有关，和部分营养素的缺乏有关。但肝病的高发不是狭小地域的疾病，几乎东南亚区域都高发。如果是营养素的缺乏，一定会和饮食习惯、饮食文化有关。那么，中国人的饮食中普遍缺乏什么营养元素呢？国外一则相关研究偶然被科研人员发现，随着骨质疏松研究的开展，国外科学家对肝性骨病研究也在深入进行。研究发现，肝炎病人（急慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎）的骨矿物质含量明显低于正常人，实验室的专家抓住这一问题进行了更深入的研究，发现了矿物质钙在肝病的免疫、症状方面具有巨大的影响。日本虽属亚洲，但奶制品摄入较大，缺钙并不明显，所以乙肝的发病率并不高。一个不争的事实是，普遍缺钙是我国民众的一大特点，两者之间的联系正在被深入研究。
大量的医学实验表明钙(常量元素) 锌、硒(微量元素)在肝病的康复中有非常重要的作用。
肝病病人多伴有恶心、呕吐、食欲不佳，生活习惯改变如户外活动减少，饮食中摄入钙质、蛋白质及各种营养物质均不能达到高消耗的需要，反而会加重负钙平衡，出现低血钙，人体血钙自稳系统立即增加甲状旁腺素分泌，溶解骨钙，补充血钙，调节血钙值。甲状旁腺长期受刺激可出现亢进症，导致高血钙，可使钙离子在软组织沉积，呈现硬化现象如肝硬化。这种长期缺钙诱发的钙迁徙，可以造成硬组织如骨骼疏松、软组织硬化（如动脉硬化）并存的现象。临床研究发现,肝炎病人补充足量钙剂后,对肝脏的过度免疫反应有抑制作用,肝炎病人的疼痛减轻,精神状态均会好转。
锌是人体内200多种酶的组成成份，直接参与体内细胞生长发育，生殖、组织修复等各种生命代谢过程。正常成人每天的锌需要量是10～15毫克。不论人或动物若体内含锌总量减少时，均可引起免疫组织受损，免疫功能缺陷，表现为体重增加缓慢，肠系膜淋巴结、脾脏和胸腺重量减少20～40%，T细胞功能不全，免疫反应降低，对感染的易感性增加等等。肝病病人同样由于食欲不佳,导致从食物中锌的摄入减少, 体内高免疫反应又导致锌的高耗,对肝炎病人的血锌分析,表明肝炎病人的血锌明显低于正常人。

最后让我们谈谈硒, 硒是人体必须的微量元素， 20 世纪 50 年代，美国科学家施瓦茨发现了一种“因素 3 ”有着神奇的护肝效果，后经检测表明，这就是微量元素硒。硒也因其卓越的保肝、护肝功能而被专家称为“抗肝坏死保护因子”。重庆某医院用微量元素硒对 138 例肝病患者有明显的效果，凡连续就诊者在服用硒后 5-10 天，肝脏体积均有明显缩小，质地变软，自觉症状减轻，其中较为突出的一例病人，男性 40 岁，住院治疗肝肿大 3 个月以上，采用各种治疗方法均无效，经检查，肝在肋下 4 指，质地略硬，经每天服用高剂量硒 5 日后开始缩小， 15 日后即缩至肋下。 临床表明肝病越严重，体内含硒量越低。
补充这些营养素为什么如此重要？因为肝脏需要的其它营养素、维生素人体大部分可以合成,而这些身体必须的营养元素人体无法合成。
针对营养素钙、锌、硒对慢性肝病患者从治疗到康复所起的重要作用， 卫生部微量元素营养重点实验室的科研人员数年潜心的研究，研制开发出了针对慢性肝病患者的营养素补充剂—— “保甘维养粉”。它 “从补到吃”的全新观念，彻底解决了以往微量营养元素补充产品容易忘记，不易接受，不易吸收，价钱昂贵等缺点。从而将微量营养元素的补充效果推到一个全新的高度，在实际使用中积累了大量神奇康复的肝病患者，详细效果反馈将在全国肝病协作网的“肝病调养术效果反馈专栏”公布。保甘维养粉只需在吃饭吃菜时适量添加，就可补充微量营养元素钙、锌、硒，促进肝病的康复，每一位肝病患者都会体验到肝病营养康复的巨大价值！ 全国肝病协作网

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