您现在的位置： 
甲型肝炎的症状？ 甲型肝炎的症状？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种肠道传染病。呈全世界范围的分布，我国为高发区，其发病为各型肝炎的首位。甲肝急性发病有发烧、怕冷、食欲下降、无力、肝肿大及肝功能异常。大部分人没有症状，只有少数人出现黄疸，一般不转为慢性和病原携带状态。甲肝病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大。甲肝一般发生于儿童和青少年，在成人中较少见，一般潜伏期为2～6周。冬春季节是甲肝发病的高峰期。概述 甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症，主要经粪——口途径传播，发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。 病因 甲型病毒性肝炎（简称甲型肝炎）主要由粪-口（或肛- 口），通过消化道传播的甲型肝炎病毒（简称甲肝病毒）而得病。 症状 人体感染甲肝病毒后，通常约有1个月的潜伏期，此时没有症状，之后可出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄，有的病人有腹胀或腹泻，尿呈褐色，大便色浅，检查肝脏有肿大和触痛或叩痛的体征。肝功能检查显示谷丙转氨酶（ALT）明显异常。患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高。症状轻重各异，轻症病程1－2周，重症可致数周或更长。 黄疸时期 起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日，平均5-7日。 黄疸期 自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。 恢复期 黄疸逐渐退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均个月。 检查 甲型肝炎病毒（HAV） 是一种RNA病毒，属微小核糖核酸病毒科，是直径约27nm的球形颗粒，由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳，内含线型单股RNA。HAV具有4个主要多肽，即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与VP3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽，诱生中和抗体。HAV在体外抵抗力较强，在-20℃条件下保存数年，其传染性不变，能耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度；加 热煮沸（100℃）5分钟或干热160℃20分钟，紫外线照射1小时，氯1mg/L30分钟或甲醛（1：4000）37℃72小时均可使之灭活。实验动物中猴与黑猩猩均易感，且可传代。体外细胞培养已成功，可在人及猴的某些细胞株中生长，增殖和传代。HAV仅有一个血清型，各病毒株在基因结构上虽略有差别，但无显著不同，目前仅检测到一种抗原抗体系统。HAV存在于患者的血液、粪便及肝胞浆中。感染后血清中抗-HAV1gM抗体很快出现，在2周左右达高峰。然后逐渐下降，在8周之内消失，是HAV近期感染的血清学证据；抗-HAVIgG抗体产生较晚，在恢复期达高峰，可持久存在，具有保护性。 治疗 （1）避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。 （2）支持疗法。黄疽型肝炎患者，早期卧床休息，给以容易消化、富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者，静脉补液，供给足够热量，注意水、电解质平衡，供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者，给予多酶片、胃复安等对症治疗。 （3）中医中药治疗。出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者，可予以清热解毒剂，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服，一般可奏效。对退黄及降醇效果不满意者，可加用茵陈、桅子、黄连、黄华、黄柏及大黄水煎服，或茵桅黄注射液40毫升～60 毫升，加10％葡萄糖液400毫升，静脉点滴，如黄疸较深，可同时加维生素K120毫克莫菲管静脉点滴。亦可用凉血活血，重用赤芍的中药方剂。甲肝主要是通过消化道传染，与甲肝患者密切接触，共用餐具、茶杯、牙具等，吃了肝炎病毒污染的食品和水，都可以受到传染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染，往往可以引起甲爆发流行。 1．搞好饮水卫生。加强饮水消毒，不论是自来水，还是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片，就可杀灭甲肝病毒；如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染，不要用新鲜粪便下田不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。 2．不吃不干净的食物，不喝生水。生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜，不要在可能受污染的水中洗涤。 3．讲究餐具茶具的卫生。 4．有肝炎流行时，勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行时自办酒席，宾客中可能有尚未发作的病人，容易引起参宴者甲肝爆发。 5．早发现、早隔离、早治疗。甲肝病人症状明显出现以前，传染性很强，所以愈早发现、早隔离，就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期，托幼机构要加强对儿童的检查，以便早期发现病人，早期隔离。甲肝病人的住室、活动的房间和衣物要消毒。 6．及时接种丙种球蛋白。儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低，所以，与甲肝病人有过接触日起两周内，及时接种丙种球蛋白，能保护不发病。 7．可用中草药预防。服用垂柳汤：取新鲜嫩垂柳枝连叶100克，加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，连服4天；口服板蓝根冲剂：成人每次1袋（或1块每日2次，开水冲服，连服5～10天。儿童减半。 何谓甲型肝炎？ 本病为引致肝脏炎症的病毒性感染。 如何感染？ 主要是粪－口传播，即进食了受感染者粪便污染的食物。也可因与感染者性接触而受染。下水道畅通不良，拥挤和不卫生的环境促使病毒传播。食品从业人员受感染及养殖于受粪便污染水中的贝类（牡蛎、蛤）可导致爆发流行。 有那些症状？ 轻重各异。轻症病程1－2周，重症可致数周或更长。症状为突然发热、胃痛、食欲消失、头痛、疲乏、呕吐、尿呈浓茶色，粪便变淡色，粘膜、皮肤、巩膜黄染（黄疸）。婴幼儿患者症状较轻，和成人患者相比，较少出现黄疸。 症状何时出现？ 感染后，通常4周出现症状，可自2－7周。 如何治疗？ 无特效治疗。家庭成员、性伴侣和其他密切接触者应注射丙种球蛋白，若在接触病毒后14天内注射，在防止发病或减轻疾病方面有效率达90％。丙球注射可用于控制本病的爆发流行，尤其是集团，如医院、护理中心、日托机构等处。 有否预防疫苗？ 有。美国已批准使用一种疫苗，可就医注射。 是否会再感染？ 不会。患本病者有终生保护力。 传染期多长？ 症状出现前1－2周至尿色变深、黄疸出现后的7－10天。如无尿色变深和黄疸，一般认为从首发症状出现后至少二周内具有传染性。 如何免受感染？ 便后，接触尿布后，特别是准备进食前应仔细洗手，如不能肯定食品的清洁与否，应彻底煮透，以杀灭病毒。 不饮加冰块的饮料，不用可疑受污染的水制冰。 如与患者有性接触或家庭中有人患本病，应在二周内就医，注射丙种球蛋白。 治疗黄疸二法 用柚子皮两只烧成灰研末，每天饭后服5～10克，1日3次，有疗效。 取桃树皮50克，煎汤，空腹分2次服完，连服1周，可见疗效。 甲型肝炎（简称甲肝）是由甲型肝炎病毒引起的一种以肝脏损害为主的肠道传染病。我国人群的甲型肝炎的感染率很高，严重危害人们的身体健康。 本病以“粪----口”传播。病人的粪便、尿、呕吐物污染周围环境、食物、食具、水源或人的手后未经消毒而感染其他人。 病毒入侵人体潜伏期约一个月，病人出现黄疸、发热、乏力、厌食、恶心甚至呕吐，有的病人有腹胀或腹泻，尿呈褐色，大便色浅，检查肝有肿大和压痛，有的病人无出现黄疸，症状也较轻，预后良好。 甲型肝炎目前尚无特效药物治疗，主要是对症治疗，注意休息，辅以适当饮食和药物，因此做好预防工作尤为重要。 预防“甲肝”关键在于把好“病从口入”关。具体做法是：不喝生水，不吃未煮熟的河鲜或海鲜，不吃被苍蝇、蟑螂叮咬过的食品，生吃的瓜果要削皮再吃；饭前便后要洗手；餐具要消毒；灭蝇灭蟑螂以及做好肝炎病人粪便的消毒，防止其污染水源等；对肝炎病人要严格进行隔离治疗，待无传染性后方能回家休养治疗。 目前，我国已有甲型肝炎疫苗，只需注射一针，即可终身免疫。 |