结肠的位置、形态及分布如何？
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发布时间：2007-08-19 00:47:24
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结肠的位置、形态及分布如何？
(1)盲肠：位于右髂凹，上界以结肠瓣为界，下端是盲端。盲肠是结肠的起始端，也是结肠壁最薄，位置最表浅的部分，长约6.25cm，宽7.5cm。
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盲肠的前方和外侧有腹膜覆盖，前面与大网膜及前腹壁相邻，后面与髂肌和腰大肌相邻，其位置极不恒定，可高至肝下或低至盆腔内，有的系膜较长，十分活动。盲肠的内后方与回肠末端相结合，其顶端内侧有阑尾。在回肠进盲肠壁入口处有回盲瓣，回盲瓣由上下两个唇状皱襞组成。瓣两端与回肠和盲肠的环状括约肌所形成的系膜相连接，这些环形肌进入上下两瓣中，使回盲瓣具有括约肌功能，可防止大肠内容物反流进小肠，也可控制食糜不致过快地进入大肠 ，使食物在小肠内得以充分的消化和吸收。
(2)升结肠：下端接盲肠，上缘在肝下与横结肠相连，长12～20cm；前面及两侧有腹膜遮盖，使其固定于腹后壁及腹侧壁；前方有小肠及大网膜和腹前壁；后方借疏松结缔组织与腹后壁相连，由上向下有右肾，腰背筋膜，内侧有十二指肠降部、右输尿管，手术分离较困难。
(3)横结肠：是结肠最长最活动部分，长40～50cm，在肝曲与升结肠相接，在脾曲与降结肠连接 ，脾曲位置一般较肝曲为高，横结肠上方是胃，下方是小肠，后方借结肠系膜附着胰腺，前方被大网膜所覆盖。横结肠活动度较大，有时可降至盆腔。
(4)降结肠：上自脾曲与横结肠相接，下在髂嵴水平与乙状结肠相连，长20cm，前面及两侧有腹膜遮盖，后方借疏松结缔组织与左肾下外侧、腹横肌腱膜起点及腰方肌相接触。自左季肋部及腰部沿左肾外侧缘向下，至左肾下极，略转向内侧至腰肌侧缘，然后在腰肌和腰方肌之间下行至髂骨骨嵴水平而移行为乙状结肠。
(5)乙状结肠：在盆腔内，位于降结肠和直肠之间，上段较短，称为髂结肠，下段较长，称为盆结肠 ，长度差异较大，为20～70cm；肠管呈“乙”字形弯曲而得名。乙状结肠系膜多较长，活动度大，有时可发生肠扭转，系膜的后面附着于腹后壁，后面有开口向下的乙状结肠间隐窝。在纤维结肠镜检查时应根据其形状，顺其自然弯曲进镜。
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