·哪些食道癌患者可出现便秘？
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  发布时间：2007-08-19 00:37:57

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·哪些食道癌患者可出现便秘？

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粪便硬结滞留直肠时,因一般泻剂很难对直肠发挥作用,刺激难以引起直肠蠕动加强而促进排便。故对于这种情况应首先试用开塞露灌肠,若无效则须用手将大便挖出方能解除病人的痛楚。
神经官能症患者便秘如何治疗？　　
对于神经官能症患者便秘,首先要对病人进行精神安慰,尽量解除病人的精神负担,消除病人的心理障碍。对明显焦虑的病人可短期选用利眠宁(＜40毫克/天)、安定(2
5～5毫克/天), 配合泻药治疗。常选如下几种泻药:休 闲 居 编 辑
(1)润滑剂:甘油或石蜡油每次10～20毫升,每晚一次,口服。用于粪便特别干结,或年老体弱, 排便动力减弱的病人。
(2)容积性泻剂:硫酸镁每次5克,用水400毫升溶解后顿服。
(3)刺激性泻剂:酚酞每次0.1克,口服,日服2次;番泻叶作用在大肠,可用3～6克,开水泡服, 每日一次。
(4)麻子仁丸临睡前服9克,每日一次。
(5)开塞露灌肠。
如何治疗精神压力所引起的便秘？ 　　
有些人自身的自律神经不稳定,再加上精神压力,于是就很容易发生痉挛性便秘。在开始着手治疗这种便秘之前,请务必做一下钡灌肠X线检查、内窥镜检查以及粪便检查,以排除有器质性疾病。治疗时从下列几方面着手:
(1)投入自己的兴趣当中。以下几项是日常生活中所必须注意之要点:①生活要有规律。②
充分睡眠,避免过劳。③务必养成早餐后的排便习惯。④休息时一定要充分休息。⑤发掘自己的兴趣,消除精神压力。⑥经常适量的运动。⑦工作或家庭发生问题时,应积极力图解决。
(2)不可滥用泻药。
(3)可用按摩、针灸以及体疗等非药物治疗。
(4)重视饮食治疗。
滥用泻药有哪些后果？　　
大多数泻药都有不同程度的副作用,有的对消化道有刺激,有的有一定毒性,如果滥用可能会出现如下后果:
(1)服用大量浓度过高的溶液,可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。
(2)肠道出血病人及月经期妇女滥用泻剂可能会导致大出血。
(3)急腹症病人用泻剂有导致腹痛加重或炎症扩散的可能。
(4)妇女妊娠期,特别是末期妊娠者滥用泻剂有导致流产的可能。
(5)中枢抑制药(如苯巴比妥)中毒者可致中枢抑制加深。
为什么不能长期应用泻剂？　　
应用泻剂不是常规治疗便秘的唯一方法,首先应针对病因治疗。对于慢性习惯性便秘,更不能长期依赖泻剂,产生习惯性,而且长期应用还可导致发疹,或出现过敏反应,出现肠炎、皮炎及出血倾向;有的长期服用可妨碍磷吸收及脂溶性维生素的吸收;也有的易引起消化道功能紊乱,
从而又引起胃炎、消化不良及贫血等。因此泻剂不能长期应用。
泻剂的服药时间何时最佳？　　
由于各种不同类型的泻剂,服药后致泻所需的时间有明显的差异,因此,其服药的最佳时间也各不相同。如容积泻剂大多为峻泻剂类,其服用后致泻时间很短,几小时,甚至几分钟就能致泻
,因此,这类药物最好是在上午或清晨服用,避免晚上或睡前服用,在夜间致泻,既影响睡眠,又不方便,而且若服药时间在刚用餐后,食物在消化道内还没充分消化、吸收即被泻出。因此,峻泻剂应在空腹时服用为佳。相反,缓泻剂由于服用后致泻所需时间长(7～9小时),所以,服药时间以睡前为佳,这样第二天清晨起床后致泻。所以硫酸镁以清晨空腹服用为佳;石蜡油以睡前服为宜。
泻药有哪些副作用,如何处理？　　
泻药的副作用很多,归纳起来主要有如下几方面:
(1)硫酸镁等盐类泻剂,静脉给药易出现中毒反应(呼吸肌麻痹),应立即停药,并静脉注射10% 葡萄糖酸钙以行解救。
(2)可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹痛。一般可对症处理或停药。
(3)可致脱水,故导泻时需多饮水以预防脱水的发生。
(4)偶有过敏反应,出现皮疹及过敏性结肠炎,严重时应立即停药,并给予对症处理。
(5)峻泻剂对小肠有刺激性,易引起吸收障碍,导致营养不良,故不宜反复使用。
(6)长期服用可妨碍钙、磷及脂溶性维生素的吸收

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