请问老人家每次在蹲下起来时,膝盖总是痛而且伴有响声?
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  发布时间：2007-08-18 21:24:23

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请问老人家每次在蹲下起来时,膝盖总是痛而且伴有响声,是因为缺少什么营养,还是其它原因?要怎样治疗????

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膑骨软化症（髌骨软化症）又称膑骨软骨病，是膑骨软骨面发生局限性软化、纤维化，而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病。运动员、舞蹈、武术演员易患本病。现代医学认为，膑骨位于膝关节前方，为股四头肌肌腱包围，并延续向下，形成膑腱，附着于胫骨粗隆。膑骨后面大部分为软骨结构，与股骨内外踝和踝间形成膑股关节。膝关节在长期伸屈中，膑膝之间反复磨擦，互相撞击，致使软骨面被磨损而发生膑骨软骨病。中医学认为，本病的发生是由于过度劳累，而损伤了膝部经脉，使气血运行不畅，气血瘀滞，不通则痛。
常见症状为，本病起病缓慢，膝关节内不适，酸胀无力，继之膝内疼痛，走平路时不明显，上下坡或上下楼梯时感膝内有磨擦样疼痛，但往往指不出疼痛的具体位置，休息后又有好转。病情严重者可影响步行。

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个人建议，平时，有空的时候，按摩一下脚底

髌骨，就是我们常说的膝盖骨，髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。在这类病人里面，有一部分是喜欢运动的女性。有一位20多岁的女性，担任配舞工作，每天都要赶场，结果膝盖出现酸痛症状，有时痛得无法跳舞。很多人开始时都以为患了骨质增生、风湿性关节炎等疾病，其实，据调查发现，髌骨软化症患病率达36．2％，30-40岁的女性发病率高达50％。

　　髌骨软化症患者自觉膝痛或膝疲软无力，以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后症状消失，活动则加重。运动员于半蹲位起跳过猛时有膝痛或膝软。症状主要出现于半蹲位，这是本病的重要症状。由于髌骨面高低不平，在髌骨下可发生摩擦音，或出现膝关节突然不能屈伸，即所谓的交锁。稍加活动在髌骨下发出清脆响声后又能活动。反复损伤后，髌下脂肪垫出现反应性炎性增厚，故在过伸时也可引起疼痛，同时还反复出现关节积液。用手按压膝关节前方的髌骨，常有特殊的钝痛和磨擦感。

　　造成髌骨软化的原因，是由于膝关节反复屈伸、扭转，使关节面不断相互撞击、摩擦，时间长了就引起了磨损性损伤。也有人认为与内分泌有关，老年动脉硬化、局部血供不足，也是引起此病的原因。一般情况下，通过X射线基本可诊断。

　　早期可进行保守治疗。如果以疼痛为主或痛点较局限，可以做局部封闭、中药局部注射治疗，或关节腔注射治疗。也可用透明酯酸纳关节腔内注射，每周1次，5次为一疗程。伴有关节积液可服用中药滑膜炎冲剂；中晚期可服用壮骨关节丸、骨质增生丸等。

　　初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩。绝大多数单纯髌骨软化症病人经保守治疗可以缓解。如果保守治疗无效，症状还在加重，就要考虑手术治疗了。平时，应避免对髌骨面过度的挤压、摩擦。对于年龄在50岁以上，身体较肥胖者，更应避免膝关节半屈曲位的反复操练。坚持非负重下的膝关节屈伸和股四头肌的操练。

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