青光眼妇女能够怀胎吗
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发布时间:2007-08-18 03:01:14
>>>>>>>>提问得了青光限的妇女能够怀怀孕吗?
如果怀孕对孩子有影响吗?
>>>>>>>>休闲养生网回答:
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“青光眼与孕产”的问题。
何谓青光眼?青光眼是一系列令视神经受到永久性破坏的眼疾统称,情况严重者可导致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。青光眼引起的视力受损一般是从视野两旁开始,视力会逐渐收窄,大部份青光眼在病发初期是无痛及不易发觉,因此,很多病人往往没有察觉他们已患上此病,直至他们的视野范围只剩余低于两成。
青光眼主要是由于眼球内压力(眼压)上升而引起的。位于眼的前方是前房,有一种清澈的分泌液(眼房水)不停的流入,再经由前房角的海绵状滤帘流出,假若眼房水的流动遇上阻塞,眼压会上升,可能会导致视神经永久性的破坏。
许多准备怀孕或已怀孕的妇女,若本身患青光眼,常会很担心青光眼是否会影响怀孕,或是治疗青光眼的药物是否会影响胎儿?
一般而言,40岁以上成年人约有1%罹患青光眼,且女性略高于男性。不同类型的青光眼会有不同症状,急性青光眼发作时会有视力模糊、眼睛胀痛,甚至恶心呕吐等症状,患者多半会前往就医。但令人担心的是许多慢性青光眼病患并无自觉症状,等到视力变差时,视神经常已受损。因此,每年定期的眼压及眼底检查(必要时须作视野检查),相形重要,才能早期诊断。而一些属于罹患青光眼的高危险群,包括家族成员有青光眼病史或本身有糖尿病、心血管疾病、高度近视者,更要小心。
在治疗方面,依青光眼的种类不同,可以点眼药、口服药、雷射治疗或手术等方法来“控制”。为什么说“控制”呢?因为,视神经一旦受损,一般而言并无法再回复。所以青光眼的治疗上主要是控制眼压,避免视神经进一步受损。
再回到怀孕过程,这期间由于母体本身会有许多改变,如荷尔蒙、新陈代谢、心血管功能……等,以便提供胎儿最佳的生长环境,这些改变当然也会对眼睛的生理产生影响。一般而言,怀孕期间体内水份增加,会不会导致眼压升高。或许有人会担心怀孕期间眼压是不升反降,比平常还低,这对原本就罹患青光眼的怀孕妇女而言,反倒有所帮助,也连带促使一些研究。
在药物方面,由于目前青光眼药物对于怀孕妇女身体影响的研究数据仍属有限,因此,使用药物来控制眼压的青光眼孕妇,必须了解到任何的青光眼药物均有可能影响胎儿,务必与你的眼科医师对眼药及口服药作调整。例如常用的的眼药水b型阻断剂及缩瞳剂,虽无明显的数据会导致胎儿有异常发育。但在怀孕周期的前3个月仍应减少使用,以策安全。而这两类药物被母体吸收后,可能排出到母乳中,若生产后与母乳哺育幼儿时可能对幼儿有不良影响。其中为b型阻断剂可能与幼儿心跳减慢、血糖降低、沮丧有关。缩瞳剂则可能与幼儿抽慉,出汗、体温过高有关。所以应改以其它方式哺育幼儿。
至于口服药物碳酸干酵素抑制剂,在怀孕期间(尤其是前3个月)要避免使用。因为不论动物实验或临床使用案例,口服碳酸干酵素抑制剂可能导致胎儿畸型,更要小心。
至于生产方式的选择,是否会因青光眼而须选择自然生产或剖腹产?正如前面所提到的,在怀孕的过程,眼压其实是比平常还低。因此,生产方式的选择仍应由妇产科医师评估孕妇及胎儿的情形来作决定。
最后,青光眼孕妇该如何做才能减少对胎儿的影响呢?要提醒您的是,从打算怀孕起,就该与眼科医师咨询沟通,在控制眼压的药物上作适当的调整。确定怀孕后的前3个月,正是胎儿各器官逐渐成形的时刻,更是要让眼科医师知道并作药物调整。虽然青光眼药水主要作用在眼睛,但身体吸收后也可能对其他生理系统产生影响。为了减少身体其它部位对眼药水的吸收,孕妇使用眼药水后,应以食指各自轻压住鼻梁两侧的内眼角部位,可减少要水经由鼻泪管流入鼻腔及喉咙而被黏膜吸收,随血液到身体各处。这个「封闭鼻泪管开口」的动作,可减少身体吸收达60%,但务必要在眼科医师面前实际演练以求动作正确无误。另外变通的方法则是点药后,轻闭双眼3--5分钟,不要一直眨眼,也可以达到类似的效果。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。休 闲 居 编 辑
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