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先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型)怎么办? 女 10岁,检查后是升主动脉23MM,主动脉24MM,左室34MM,左心房28MM,右心室30MM,室间隔6.4MM,左心室后壁6.4MM,右心房37MM.主动脉内径正常,主动脉主搏幅好,重搏波存在,肺动脉增宽,搏动增强。右房左室扩大.各心瓣膜回声纤细,三尖瓣活动幅度增大,肺动脉瓣叶活动曲线正常.室间隔与左室后壁不厚,运动平坦.房间隔中心处局部回声失落,连续中断缺损,直径约25MM,断端处可见左右摆动.彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流从左房经房间隔缺损口进入右房直指三尖瓣口,血流束呈黄色.脉冲多普勒显示:取样容积置于缺损口有房侧略下方,可探及持续双期的双峰分流频谱图形,分流速度约1.18M/S,压差5.6mmHg,三尖瓣及肺动脉血流速度增快. 请问像这样的情况需要马上治疗吗?还是可以不做手术?如果做的话,大约需要多少的手术费用? 休闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 房间隔缺损大部分是继发的,继发的病程较慢 分流导致长期容量负荷增加会造成右心房,右心室,肺动脉的扩张 肺循环血量增加使肺动脉压力上升,最终梗阻性肺动脉高压 右房压力高于左房时,会右向左分流,最终右心衰竭死亡 有右房扩大的应采取手术治疗 继发孔型合并肺动脉高压应急早作手术 手术费用每个医院都不一样,不好说 儿童期继发性的一般无症状,但到了青年期会出现一些症状 需要定期检查,如有发现明显异常,则需及时治疗 任何手术都有一定风险,这个手术的适应年龄在3~5岁,风险不好说 不过可以考虑选择一种叫Amplatzs伞介入封堵术的,不需要开胸,创伤小,术后恢复快,但是手术费较高 3W左右?猜测 |