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为什么胸廓内动脉常作为冠状动脉搭桥手术的供血管道？ 急！！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 在60年代后期，各国外科学者对冠心病开始采用主动脉—冠状动脉搭桥术，改变了长期单纯用药所达不到的效果。早期与冠状动脉搭桥的血管是在自身下肢移植来的大隐静脉，近十年来应用胸廓内动脉。根据临床的比较分析，胸廓内动脉作为搭桥血管较大隐静脉有较高的通畅率及相似的血流率，足以保证心肌血供，从而促进了其临床应用。 胸廓内动脉作冠状动脉搭桥血管的优点 胸廓内动脉作冠状动脉的搭桥血管，移植时属动脉与动脉吻合，因而使血流加速，可满足心脏血供的需要，同时动脉发生退行性变化的机会较静脉大为减少。长期的研究结果表明，大隐静脉作搭桥血管易于进行性内膜增生，远期硬化阻塞而影响其临床效果，术后十年通畅率仅30%～35%，而胸廓内动脉作搭桥血管无内皮增生和极少硬化，术后十年通畅率高达95%〔2，4〕。因此胸廓内动脉作搭桥血管优于大隐静脉。如果升主动脉本身有严重钙化，不能进行搭桥血管的近端吻合时，采用胸廓内动脉是极好的适应症。 胸廓内动脉与心脏均位于胸腔内，共用同一手术切口，取材方便，避免在身体作多处切口。 请参考具体医学文献. |