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踝关节开放性骨折伴感染，急会诊！ 女，72岁，5天前在田间摔伤，左侧双踝骨折伴脱位，内踝骨折处有16cm横形伤口，通关节腔，污染严重，在小诊所清创缝合。一天后伤口流脓性分泌物，拆线冲洗引流，现渗出减少，但伤口不新鲜。 请教治疗意见、经验及注意点，手术时间、方案，如何预防术后感染。谢谢 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 踝关节开放性骨折脱位的病人往往污染严重，不彻底清创处理后患无穷，我处理过这样的病人，早期因为不明确污染程度，尽管做了局部处理及大量抗生素使用仍然没有收到预期的效果，后来在手术室麻醉状态下彻底扩创才开始好转。因此，充分的扩创不忍忽视。 |